[간호학]중환자간호

소개

중환자실간호에서 알아야할내용을 실제 임상을 중심으로 정리하였습니다.
중환자실 실습시에도 많은 도움이 될것입니다.

목차

Ⅰ. 해부와 생리
ⅰ. 심혈관계의 구조와 기능
ⅱ. 심장전도체계와 기본심전도
ⅲ. 호흡기계의 구조와 기능
ⅳ. 정상 ABGA
Ⅱ. 시술 및 시술 후 간호
ⅰ. CAG와 그에 따른 간호
(Coronary Artery Bypass Graft : CABG)
ⅱ. PTCA와 그에 따른 간호
ⅲ. PMV와 그에 따른 간호
경피적 승모판 성형술(Percutaneous mitral valvuloplasty, PMV)
ⅳ. Bedside bronchoscopy와 그에 따른 간호
Ⅲ. 질환과 관련된 간호
ⅰ. Angina의 진단, 치료, 간호
ⅱ. MI의 진단, 치료, 간호
ⅲ. Pneumonia의 진단, 치료, 간호
ⅳ. ARDS의 진단, 치료, 간호
Ⅳ. 특수 간호
ⅰ. 인공호흡기 적용에 따른 간호
ⅱ. 무의식 환자의 간호
ⅲ. 심장이식환자의 간호
ⅳ. CAVH(continous arteriovenous hemofiltration) 환자 간호

본문내용

Ⅰ. 해부와 생리
ⅰ. 심혈관계의 구조와 기능

1. 심장의 위치
심장은 근육으로 구성되어 있으나 속이 비어있는 장기이며 무게는 약 250~300gm이다. 심장은 양쪽 폐 사이의 공간에 위치하며, 정중선상에서 볼 때 2/3가 좌측으로 치우쳐 있고 횡격막 위에 얹혀져 있다. 심장의 경계는 위쪽은 제2늑연골, 오른쪽은 흉골의 약간 오른편, 왼쪽은 제3~5늑연골까지 걸쳐있다.

2. 심장의 기능
심장은 신체의 각 부위로 혈액을 수송하며 또한 혈액량을 조절하여 각 기관으로 보내는 작용을 한다. 심장으로부터 나온 혈액이 동맥을 지나 모세혈관을 거쳐 정맥을 통해 다시 심장으로 들어오면 한 순환이 끝나게 된다. 그러나 심장은 끊임없이 수축과 이완을 계속하여 혈액을 방출시키지 않으면 안 된다. 이와 같이 심장은 한 개의 펌프와 같은 기능을 갖고 있으며 건강한 성인에 있어서 심장은 1분 동안에 약 5리터의 혈액을 방출한다.

3. 심장의 외부구조
심장은 위쪽의 후방이 넓어 심장바닥이라 하며 아래쪽의 전방은 뾰족해 심장끝이라 한다. 심장의 전면을 흉골늑골면, 아래면을 횡격막면, 양옆면을 폐면이라고 한다. 심장의 흉골늑골면과 횡격막면에 세로로 달리는 고랑인 심실고랑이 주행하고 있어 오른심방과 왼심방을 구분한다. 심장의 상방 우측 1/3부위에도 전면과 후면에 걸쳐 가로로 달리는 고랑이 있어 이를 관상도랑이라 하며, 이곳을 따라 관상동맥과 관상정맥동이 주행하고 있다. 오른심방과 왼심방의 표면에는 귀바퀴모양의 돌출물이 있어 이것을 오른·왼심방귀라 한다.

4. 심장의 내부구조
심장의 내부에는 4개의 빈 공간이 있다. 상방에 있는 2개의 빈 공간을 각각 오른심방과 왼심방이라 하며, 하방에 있는 2개의 빈 공간을 각각 오른심실과 왼심실이라 한다. 또한 심방과 심실 사이에는 판막이 형성되어 있을 뿐만 아니라 각 심실과 폐동맥줄기 및 대동맥줄기 사이에도 판막이 형성되어 있다.

참고자료

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· 인체생리학 정담 이정수외. 1997
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