[정형외과]간호case-골절

소개

A+받은 자료구요
정형외과 실습에서 대퇴경부골절 진단을 받은 환자가 THR수술을 위한 case입니다.
문헌고찰도 넉넉히 준비했고 간호진단은 3가지를 내렸습니다.
열심히 준비한 레폿이었기 때문에 애착도 느끼구요(^^)

목차

Ⅰ서 론
Ⅱ문헌고찰
1. 골절
1)정의 및 설명
2)종류
3)임상증상
4)골절치유의 생리적 기전
5)응급처치
6)치료
7)골절의 내, 외부 고정
8)일반적인 간호
9)합병증
2. 둔부 및 대퇴골절
1)정의 및 설명
2)임상증상
3)치료
4)외과적 접근
3. 고관절 전 치환술(Tatol Hip Replacement Arthoplasty)
1)정의 및 설명
2)수술방법
3)환자에게 미치는 영향
4)수술 전, 후 간호
4. 골다공증
1)정의 및 설명
2)증상 및 치료
5. 고혈압
Ⅲ본론
1. 간호사정 (약물 및 투약)
2. 진단 검사
3. 간호진단 및 평가
Ⅳ결론 및 참고문헌

본문내용

I. 서론
연구의 필요성 및 목적
교통사고, 낙상 등 각종 안전사고를 통해 뼈가 부러지거나 인대의 긴장을 경험하는 환자는 날로 증가하고 있으며 골절환자는 정형외과에서 주로 많이 볼 수 있는 외상성 장애이다. 본 간호사례 연구를 통하여 골절환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위함이다.


II. 문헌고찰
1. 골절
1)정의 및 설명
골절이란 낙상, 압축, 분쇄압, 구타, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절은 연조직의 부종, 근육과 관절로부터의 출혈, 탈구, 인대의 파괴, 신경과 혈관의 심한 손상으로 다른 부분에 까지 직접적인 영향을 줄 수 있다.
만약 골절을 치료하지 않으면 기형이 될 수 있고, 기능에 영향을 주며, 치유되지 않을 수도 있다. 석고붕대나 견인장치 등의 치료적인 부동상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있다.
2)골절의 종류
골절은 150가지가 넘는 매우 다양한 유형으로 분류되나 일반적으로 다음과 같이 분류된다.
·폐쇄성골절(open fracture) : 피부 바깥으로 손상이 없는 비복합성 골절이다. 과거에는 단순골절이라는 명칭이 사용되고 하였으나, 치료방법이 단순하지 않다는 이유로 근래에는 이 명칭을 사용하지 않는다.
·개방성 골절(close fracture) : 골절부위가 피부 밖으로 돌출해 외부환경에 직접 노출된 상태이다. 뼈와 피부 모두가 창상부위에 포함된다. 고직의 손상과 외부에 노출된 환경으로 항상 감염의 가능성이 있다. 복합골절이라고 하며 3가지 형태로 분류된다. (GradeⅠ~Ⅲ)
·선상골절(linear fracture) : 골절선에 맞붙어 있고, 선 모양은 횡선이나 사선일 수 있는데, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접적 압력이 가해졌을 때 발생한다.
·사선골절(oblique fracture) : 선형골절의 한 형태로 뼈의 축에서 사선으로 각이 지게 골절된 것으로 비틀림을 당했을 때 생길 수 있다.
·종선골절(longitudinal fracture) : 골절선이 뼈의 장축에 수평이 된다.
·횡선골절(transverse fracture) : 골절선이 뼈의 장축에 수직을 이룬다. 각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 발생하며 Paget 질병, 골연화증, 골형성부전증 등의 골절장애를 가진 환자들에게도 발생된다.
·완전골절(complete fracture) : 뼈가 횡단으로 환전하게 골절된 것을 양측 골절면의 골막과 피질이 모두 파열된 상태이다.
·나선골절(spiral fracture) : 골절이 뼈둘레를 돌면서 나선형으로 골절된다. 스키사고에서 처럼 사지가 뒤틀릴 때 발생한다.

참고자료

· 전시자 외 “성인간호학 下1”, 현문사, 2000
· 전시자 외 “성인간호학 上”, 현문사, 2005
· 이경순 외 “정신건강간호학 上” 현문사, 2005
· 인터넷 “네이버 백과사전”