[간호]일상생활 동작훈련

소개

성인간호학 상 -1 권과
인터넷자료, 물리치료학 개론 책을 참조하여 매우 짜임새있는 내용과
다양한 예시 이미지를 첨가하여 훌륭한 레포트입니다.
물론 점수도 잘 받고 칭찬도 받았습니다.

목차

● 일상 생활 동작(activities of daily living) 훈련
1. 일상 생활 동작 훈련의 원칙
2. 침상 훈련
① 구르기(Rolling)
② 팔꿈치로 엎드리기(Prone-lying)
③ 손 짚고 엎드리기(Prone-on-hands)
④ 누운 자세에서 앉기
⑤ 무릎 펴고 앉기(Long-sitting)
⑥ 무릎을 구부려 앉기(Short-sitting)
3. 의자차 훈련(wheel chair exercise)
① 앉은 자세에서 일어서기
② 휠체어와 침대 사이에서 이동하기
③ 휠체어와 좌변기 사이에서 이동하기
④ 휠체어에서 바닥으로 이동하기
⑤ 바닥에서 휠체어로 이동하기
⑥ 휠체어에서 욕조로의 이동(bath transfer)
⑦ 휠체어에서 평행봉으로 보조이동하기
⑧ 휠체어에서 승용차로 이동
4. 경사 침대(tilt table)
5. 보행 훈련
1) 평행대 훈련(parallel bar)
① 평행봉에서 서는 운동
② 평행봉에서 목발보행까지
2) 보행기(walker)

본문내용

● 일상 생활 동작(activities of daily living) 훈련

- 기능 장애인을 훈련시켜 가능한 한 스스로 일상 생활을 할 수 있도록 돕는 것
- 일상 생활 동작은 인간이 매일의 생활을 영위하는데 필요한 동작으로 개인 자신이나 가정, 사회 생활을 유지하는데 기본적으로 필요한 활동이다.

1. 일상 생활 동작 훈련의 원칙
① 일상 생활 동작의 목표 설정
② 활동 동작에 이용할 수 있는 방법 확인
③ ADL의 수행 정도를 관찰하여 환자가 할 수 있는 것이 무엇인가 사정
④ 활동에 필요한 동작 확인
⑤ 동작에 필요한 근육을 사용하도록 권함
⑥ 상지와 하지의 움직임을 증가시키는 동작을 선택하며 필요한 도움 또는 보조기구 결정
⑦ 동작은 점차적으로 상세한 동작을 가능한 오래함.
- 훈련은 의존시기, 보조시기, 감독시기, 독립시기 단계로 진행
⑧ 할동 시간은 환자가 견딜 수 있는 범위에서 가능한 오래 함
⑨ 실제 생활 현장에서 필요한 동작을 훈련. 치료사가 시범을 보이고 반복하는 것이 중요.
⑩ 장애의 범위 내에서 최대한의 능력으로 모든 활동을 수행함.
⑪ 환자가 수행한 동작과 노력에 대하여 칭찬하여 환자 지지
⑫ ADL표를 작성하여 재활 요원 간에 정보를 서로 교환하며, 정기적으로 수행하는 조사
2. 침상 훈련


▷ 훈련 시기 : 활동이 허용되자마자 시작

▷ 효과
- 근력과 기능적 관절 가동 범위 향상을 발전
- 새로운 중력 중심의 인식을 향상
- 자세의 안정성 증진
- 역동적인 균형 촉진


▷ 단계
- 처음에는 누운 자세에서 시작하여 신체 균형 및 근력 상태, 활동 수행 능력에 따라 점차적으로 앉는 자세로 훈련하고 최종적으로 기립 자세를 유지할 수 있도록 한다.

① 구르기(Rolling)

- 단계 : 팔, 머리, 목을 이용하여 모로 눕기 ↔ 바로 눕기 엎드리기 ↔ 바로 눕기

- 예비훈련 : 목, 견갑대, 팔과 상부 몸통의 근육 강화

- 방법
· 환자는 한쪽에서 다른 쪽으로 팔과 머리를 흔들고 나서 환자가 구르고 있는 쪽으로 강하게 던진다.
· 체간과 고관절은 그 뒤를 이어 움직인다.
· 발목을 교차하는 것은 구르기를 촉진 -> 양다리를 꼰 상태에서 한 쪽 고관절 밑에 베개를 두어 구르기를 유도하며 나중에는 베개를 빼고 시행해 본다.
· 구르기 중에 팔꿈치는 펴도록 하고 어깨는 앞으로 굴곡 시켜 몸 앞에서 교차하게 한다.
· 숙련되면 모로 눕기를 연습하고, 바로 눕기에서 팔꿈치를 괴고 엎드리기를 연습한다.

참고자료

· 1. 성인 간호학 Ⅰ - 수문사
· 2. 물리치료학 개론