[아동간호학]NICU- Sepsis 간호진단

소개

평촌의 한 대학병원에서 2005년 실습하면서 작성한 레포트입니다.
간호진단은 3개 내렸으며 표지와 목차또한 포함되어 있습니다.
참고문헌또한 빠질수 없겠죠? ^^

목차

Ⅰ. 일반적 배경

Ⅱ. 가족력

Ⅲ. 건강력
1. 출생전 상태
2. 신체 검진
3. 현재의 건강상태
4. 면담

Ⅳ. 현재 건강상태(입원후)에 대한 고찰 - 검사결과, 투약변화
1. 검사결과(입원시 상태와 관련하여 서술함)
2. 투약변화(약물에 대한 고찰)

Ⅴ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 역학
4. 병태생리
5. 증상
6. 검사 및 진단
7. 치료
8. 간호
9. 예방
10. 예후

Ⅵ. 간호진단 및 중재
1. 방어력 결핍과 관련된 감염 위험성
2. 지속된 감염증상(식욕부진)과 관련된 영양 부족
3. 탄력성 저하와 관련된 피부손상 위험성

Ⅶ. 결론 및 제언

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅴ. 문헌고찰
1. 정의
신생아 패혈증이란 용어는 신생아에서 감염으로 인해 나타나는 전신 반응을 기술하는데 쓰여져 왔다. 그러나 이 용어를 세균 감염이나 양성의 균 배양, 또는 중병 상태에만 국한하여 사용해야 되는지에 대해서는 아직 합의를 보지 못한 상태이며, 패혈증의 적절한 정의에 대하여 많은 의견이 제시되고 있다.
성인에서는 발열이나, 저체온, 빈맥, 빈호흡, 비정형 또는 미성숙 백혈구의 증가 중 2가지 이상이 환자에서 나타나는 경우 systemic inflammatory response syndrome(SIRS)으로 진단되며, 원인이 감염으로 밝혀질 경우를 패혈증으로 확진한다. 그러나 이러한 조건을 소아 특히 신생아에게 적용시키기는 어려우나 감염으로 인한 대사성 및 혈역학적 증상에 근거를 둔 패혈증의 개념은 중요하다. 신생아에서 주산기 가사, 호흡기, 순환기, 대사성, 신경학적 또는 혈액 질환이 있는 경우 패혈증과 유사한 심한 전신 증상을 나타낼 수 있다.
패혈증은 감염된 신생아의 일부에서 발생하는 질환으로 박테리아와 칸디다가 호발균으로 꼽히며 드물게 바이러스나 protozoa가 원인이 되는 수도 있다. 혈균 배양 검사가 음성인 경우 감염원을 찾기 힘들며 패혈증 동반 여부에 관계없이 신생아 감염은 비감염성 질환과 병발하여 존재할 수 있다.
2. 원인
박테리아, 바이러스, 진균 드물게 protozoa가 신생아 패혈증을 유발한다. 조발형(early onset) 패혈증의 가장 흔한 원인균은 Group B streptococci(GBS)와 산모의 생식기로부터 온 장내 세균(enteric bacteria)이며, 지발형(late onset)은 GBS, herpes simplex virus(HSV), enterovirus, E. coli K1 등을 들 수 있다. 그러나 우리 나라에서는 조발형 GBS 감염은 극히 드물다. 극저출생 체중아에서 지발형 패혈증의 가장 흔한 원인균에 candida와 coagulase-negative staphylococci(CNS) 등이 있다.

참고자료

· 1. 아동간호학ⅠⅡ, 2003, 김희숙 외, 군자출판사
· 2. 소아과학완전개정 6판, 1997, 홍창의, 대한교과서(주)
· 3. 진단적 검사와 간호, 1996, 송미순 외, 현문사
· 4. 아동간호 임상지침서, 김희숙 외, 신광출판사