[간호학]복부대동맥류 케이스 스터디

소개

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목차

Ⅰ. 문 헌 고 찰

Ⅱ. 간 호 사 정 양 식
-> 병의 경과

1) Mental ▷ Neurological Assessment
2) Airway ▷ Respiratory Assessment
3) K ▷ Cardiovascular Assessment
4) IN ▷ Inspection of skin
5) Gastrointestinal genitourinary Assessment.
6) I ▷ Invasive-line Assessment
7) T ▷ Tubes, drains, dressing Assessment.

-> 임상병리 검사결과
-> 약물 조사

Ⅲ. 자료분석 기록지

Ⅳ. 간호진단 기록지

Ⅴ. 간호계획 기록지

Ⅵ. 간호수행 및 평가기록지

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
동맥류는 혈관이 국소적으로 넓어지고 확장되는 것을 말하는데 고대 그리스어의 ‘넓어지는’이라는 뜻을 가진 단어에서 유래되었다. 대동맥류는 심장에서 전신으로 혈액을 운반하는 가장 커다란 동맥인 대동맥을 침범하는 동맥류이다. 대동맥은 낡은 (자동차) 타이어의 닳은 부위에서처럼 동맥류가 위치한 곳에서 부풀어 오른다.
동맥류는 우리 몸에 있는 동맥 어디에나 생길 수 있다. 뇌, 심장, 하지 등에 혈액을 공급하는 동맥에 동맥류가 생기기도 하지만 동맥류가 가장
흔히 생기는 곳은 대동맥이다.
<복부 대동맥류>
대동맥의 일부가 정상적인 직경의 1.5배 이상으로 영구적으로 늘어난 상태를 대동맥류라고 한다. 대동맥류의 대부분(75 %)은 복부 대동맥에 생긴다. 나머지 25% 정도는 흉부 대동맥에 생기는 흉부 대동맥류이다. 그리고 복부 대동맥류의 대부분(약 90%)은 신동맥(대동맥에서 나와 콩팥에 피를 공급하는 동맥)이 나오는 부위보다 아래에 생긴다.

2. 원인
대동맥류의 가장 흔한 원인은 동맥이 딱딱해지는 동맥경화증이다. 최소한 대동맥류의 약 80%에서 대동맥경화증이 존재한다. 동맥경화증은 대동맥의 벽을 약하게 만들고 대동맥으로 펌프질되어 나오는 혈액은 이렇게 약해진 부위를 확장시킨다.
다른 원인으로는
1) 유전 : 대동맥류에는 가족력이 있는 경향이 있다. 이러한 경향은 최소한 부분 적으로 유전적이다. 대동맥류의 유전가능한 원인들 중에 앨러스-단로스 증후 군(Ehlers-Danlos syndrome)이나 마판 증후군(Marfan`s syndrome) 같은 교원 조직질환이 있다.
2) 외상후 : 대동맥에 물리적인 외상이 있은 후
3) 동맥염(혈관에 생긴 염증): 다까야수병 (Takayasu disease), 거대세포동맥 염 (giant cell arteritis), 재발성 다연골염 (relapsing polychondritis) 등에서 발생.
4) 선천성 대동맥 기형 : 대동맥류는 대동맥축삭증(coarctation of aorta)의 좁아 진 부위 바로 아래에서 발생하는 경향이 있다. 또 게실관(ductus diverticulum) 이라 불리는 기형과 동반되기도 한다.
5) 말기(3차) 매독 : 상행대동맥과 대동맥궁을 침범하는 경향이 있다.
6) 곰팡이감염 : 면역결핍, 정맥약물남용 및 심판막수술과 연관이 있다.

3. 임상 증상
복부 대동맥류의 대부분은 증상이 없다. 그러므로 복부 대동맥류로 진단된 사람의 70-80%가 증상을 느끼지 못하고 지내다가 정기 검진이나 다른 병으로 진찰을 받다가 우연히 발견된다.

참고자료

· *http://www.vascularkim.pe.kr
· *http://hosp.chosun.ac.kr 조선대학교 병원
· *http://www.samsunghospital.com
· *http://isik.co.kr 계명대학교 동산의료원 이식혈관외과
· *임상 병리학 대한임상병리학회 고려의학