[간호학과 대학생]부인과 실습 보고서

소개

제가 부인과 병동을 돌고 나서 쓴 실습 레포트 입니다.
교수님께서도 만족해 하셨고, 저 정말 2주동안 열심히 했습니다.
어떻게 써야 하고 어떻게 적용해야 하는지에 대해 자세하게 적었습니다.

목차

Ⅰ. 난소암(Ovarian Cancer) 에 대한 문헌고찰
Ⅱ. 일반적 배경(General information)

Ⅲ. 건강력(Health History)
1. 가족력(family hystory)
2. 과거 건강력(Past Medical History)
3. 현병력(Present Health States)
4. 신체검진 (Physical Examination : 비정상만 기록)
5. 영양과 배설
6. 개인위생
7. 대인관계
8. 정서적 상태
9. 규칙적인 운동 실시 여부
10. 수면, 휴식 및 스트레스 관리에 대한 사정
11. 진단검사
12. 수술방법 및 과정의 서술
13. 약물투약의 종류
13. 간호 수행 처치
14. Intake & Out put 기록지
14. 간호과정
◎Reference

본문내용

Ⅰ. 난소암(Ovarian Cancer) 에 대한 문헌고찰

1. 정의
난소암은 종양이 발생하는 조직에 따라 구분이 되며 가장 많은 것은 상피성종양으로 난소암의 90%를 차지하며 양성 및 악성, 양성과 악성의 중간 단계인 경계성 종양이 있다. 난소암은 여성생식기에 발생하는 암 가운데 한국 여성의 경우 자궁경부암 다음으로 발생빈도가 높다. 국내에서는 여성 암의 2.8%정도를 차지하고 있으며 자궁경부암의 경우는 점차로 감소하는데 비하여 난소암은 점차로 증가하는 추세를 보이고 있다.

2. 원인
난소암의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 여러 가지 인자가 관여한 것으로 생각되며 지속적인 배란, 성선자극호르몬, 골반오염 등 세 가지 가설이 제시되고 있다. 즉 지속적인 배란이 난소의 표면상피에 반복적인 외상으로 작용하여 표면상피가 재생되는 과정에서 성선자극호르몬과 난포호르몬의 자극을 받아 분화와 증식 및 악성화되어 종양으로 변화하는 것으로 추측되고 있다. 따라서 배란을 억제할수록 난소암의 발생은 감소하게 되어 다산, 경구용 피임약, 수유 및 골반수술 등은 보호 효과가 있는 것으로 알려져 있다.

3. 위험인자
40세 이후, 폐경과 초경이 늦거나 빠른 경우, 불임 혹은 임신경험이 없는 경우 고위험군에 속한다고 볼 수 있다.
4. 증상
난소암의 70%가 3기 이상의 진행암에서 발견. 월경 전 긴장, 심한 유방팽창과 동반되는 월경과다, 출혈, 습관성 유산 등 증상 보일 때 의심해 보아야한다.
난소암 증상으로는 막연한 복부 불쾌감, 약간의 식욕부진, 기타 여러 경미한 위장 장애들이 나타날 수 있으나 난소암에 특이한 것은 아니다. 월경 전 긴장, 심한 유방팽창과 동반되는 월경과다, 기능성 출혈 등의 난소 기능장애가 오래 지속되는 경우, 습관성 유산, 불임, 조기폐경 등이 있을 때는 난소암이 발생될 수 있는 가능성을 경계해야 한다. 난소는 복강 내의 넓은 공간 내에 위치하고 있고 병소는 외부와 차단되어 있기 때문에 초기 난소암이 발생되더라도 증상 없이 진행되는 것이 대부분이기 때문이다. 그렇기 때문에 난소암의 70% 는 Ⅲ기 이상의 진행 암에서 비로소 발견되며 발견 당시 주증상으로는 하복부 통증, 복부 종괴, 질 출혈 등의 순서대로 보고되고 있다. 암의 크기가 커지면서 주위장기를 압박하여 복부 부담감, 소화불량, 배뇨장애 등의 증상이 나타날 수 있다.

참고자료

· 이영숙 외 공저 여성건강간호학Ⅰ,여성건강간호학Ⅱ, 현문사 2001년
· 임상약리학 김옥녀 1999. 수문사
· CMC의약품사전 카톨릭대출판부 1985. 카톨릭대출판부
· 간호진단과 계획 서울대학교병원 1997. 서울대출판부