[성인간호학]만성 폐쇄성 폐질환 환자의 간호

소개

COPD환자 간호에 관하여 자세하게 레포트한 것입니다.
논문도 참고하였으니....심도깊은 자료가 될 것입니다.

목차

1.만성 폐쇄성 폐질환 환자의 간호중재
2.COPD 환자의 간호과정 적용
3.흉부물리요법
4.산소요법
5. 참고문헌

본문내용

♣ 기도청결의 개선
1. 폐를 자극하는 모든 것들을 제거한다. 특히 흡연을 하지 못하도록 한다.
-금연은 폐 자극, 객담배출과 기침을 저하시킨다.
-환자의 방을 가능한 한 먼지가 없도록 유지한다.
-실내환경에 습기를 주도록 한다(가습기, 분무기).
2. 기관지경련을 조절하고 객담배출을 도와주기 위해 기관지확장제를 투여한다.
-부작용을 사정한다: 떨림, 빈맥, 심부정맥, 중추신경계 자극, 고혈압
-에어로졸 기관지 확장제를 투여한 후, 환기의 향상과 비정상적인 호흡음의 감소가 일어났 는지를 사정하기 위해 흉부를 청진한다.
-환자의 호흡곤란이 감소되었는지를 사정한다.
-Theophylline농도가 치료수준에 있는지를 확인하고 독성을 예방하기 위해 혈청 Theophylline농도를 측정한다.
3. 분비물의 제거를 도와주기 위해서 체위배액 자세를 이용한다. 그 이유는 점액과 농이 섞 인 분비물은 기도폐쇄를 일으키기 때문이다.
4. 기침을 조절하는 약물을 사용한다.
5. 분비물을 액체상태로 유지한다.
-심장이 보유할 수 있는 범위 안에서 다량의 수분 섭취를 격려한다(8～10컵: 1일 2～2.5ℓ).
-기관지에 습기를 제공하고, 객담을 액화시키기 위해 분무된 물을 흡입하도록 한다.
-만약 유제품이 객담생산을 증가시킨다면, 유제품을 피하도록 한다.
♣ 호흡양상의 개선
1. 호흡일량을 줄이도록 호식근을 강화시키기 위해 호흡재훈련 운동을 교육하고 감독한다.
-환자에게 호흡시 드는 에너지의 양을 감소하고 호흡수를 감소시키기 위해 느리고 이완된 호흡양상을 이용하여 하부늑간 횡격막과 복부호흡을 하도록 가르친다.
-호흡곤란의 기간 동안 호흡수나 깊이를 조절하고 호흡근의 협동을 증진시키기 위해 입술 로 호흡하도록 한다.
2. 스트레스, 긴장, 불안을 감소시키기 위한 이완운동을 시범을 보이고 토의한다.
3. 환자에게 호흡곤란을 감소시키는 편안한 자세를 취하도록 한다.

참고자료

· 1. 김조자외 2인, 성인간호학 (하), 수문사, P 62～93, 1992.
· 2. 서문자외 7인, 셋째판 성인간호학 上, 수문사, P 701～724, 1994.
· 3. 김동수, 호흡관리의 실제, 군자출판사, P 447～456, 1995.
· 4. 이강이외 12인, 대한간호 제34권 제5호, 사단법인 대한간호협회, P 11～25, 1995.
· 5. 이광옥외 17인, 최신 임상간호메뉴얼, 현문사, P 327～337, 1999.