[모성간호학]자간전증과 자간증

소개

분만실 실습하며 공부한 내용입니다.
교과서를 참고로 정리한 파일입니다.

목차

1.정의
2.원인
3. 증상
4. 치료
5.간호중재
6. 산후관리

본문내용

1.정의
․자간전증 (preeclampsia)
임신 20주 이후 산욕 초기에 부종과 단백뇨를 동반한 고혈압이 나타남.
․자간증 (eclampsia)
자간전증과 더불어 경련이나 혼수가 나타남.

2.원인
확실한 원인은 알 수 없으나, 병리적 소견으로는 자궁으로 가는 혈액의 흐름이 적어지는 현상이 보인다.
태반의 기능부전 현상이 오며, 수분과 염을 체내에 축적시킨다.
학설로는 태반의 대사 분해 산물이 직접 모체에 작용하여 이들 물질이 항원으로서 모체에 어떤 결과를 초래케 한다는 항원 항체 반응설과 임신에 수반되는 내분비, 자율신경, 환경변화에 대한 모체의 적응 불능에 관한 모체 변조설 등의 학설이 대표적이다.
신체 구조적,병리학적 면에서는 몸의 소동맥의 혈관경련을 일으키는 것이 그 특징이다. 이 때, 혈관이 굳어져서 탄력성이 없어진다. 혈압이 상승하여 뇌조직, 간조직, 신장조직을 손상시키는데, 거의 초산모에게서 많이 나타난다.

3. 증상
임신 전 혈압이 정상이었던 부인이 임신 20주 이후 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관 경련성 질환.
1) 자간전증의 증상
① 혈압의 상승
지긴전증의 첫 증상은 혈압상승이다. 혈압 140/90mmHg 이상일 때 혹은 개인의 기본 혈압보다 수축기압 30mmHg 이상 또는 이완압 15mmHg 이상 증가할 때이다. 또는 평균동맥압이 이전보다 20mmHg이상 상승했을 때, 이전 혈압을 모를 때에는 MAP가 105mmHg일 때이다.
② 갑작스런 체중증가
조직 내 수분축적으로 생긴다. 이와같은 체중 증가는 잠복부종을 의미. 주당 450g의 체중 증가가 정상이다 900g이나 1달에 2.7kg 이상 증가하면 자간전증이 의심된다.
③단백뇨(prpteinuria)
고혈압 및 체중증가보다 나중에 나타나므로 질병의 진행을 의미한다. 300mg/dL(24hr urine) 혹은 1+~2+이상 일 때 비정상으로 간주.

참고자료

· 이경혜 외 (2004), 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사