간호학과 신경계 중화자실 뇌출혈 케이스(간호 진단, 과정 4개)

소개

"간호학과 신경계 중화자실 뇌출혈 케이스(간호 진단, 과정 4개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌 검색 및 저널 선정
2. 간호사정을 위한 기초 자료 수집(주관적 자료, 검사결과{응고, 소변, 혈액 등}, 약물 치료 등)
3. 간호과정 4개

본문내용

1. 문헌 검색 및 저널 선정

항목
내 용
논문 제목
중환자실 간호사 배치수준과 허혈성 및 출혈성 뇌졸중 환자 사망의 관계
출처
(저자명, 년도, 제목, 할술지명, 권, 호, 쪽)
김주은, 배성희. (2021). 중환자실 간호사 배치수준과 허혈성 및 출혈성 뇌졸중 환자 사망의 관계. 간호행정학회지, 27(5), 311-322.
연구의 필요성
뇌졸중 환자는 급성기 상태 변화가 빠르고, 중환자실에서 집중적인 관찰과 치료가 필요한 경우가 많다. 특히 출혈성 뇌졸중 환자는 허혈성 뇌졸중보다 사망 위험이 높을 수 있어, 중환자실 간호의 질과 간호사 배치수준이 환자 예후에 미치는 영향을 확인할 필요가 있다. 이에 본 연구는 국내 중환자실에 입원한 뇌졸중 환자를 대상으로 간호사 배치수준과 입원 30일 내 원내 사망의 관계를 확인하고자 하였다.
연구 설계
건강보험심사평가원의 2018년 입원환자 표본자료를 이용한 이차자료 분석 연구이다.
연구 방법(통계적 방법 포함)
연구 대상자는 2018년 1월부터 11월까지 상급종합병원과 종합병원 중환자실에 입원한 20세 이상 뇌졸중 환자 2,876명이었다. 이 중 허혈성 뇌졸중 환자는 1,332명, 출혈성 뇌졸중 환자는 1,544명이었다. 중환자실 간호사 배치수준은 2018년 2분기 청구자료의 중환자실 간호관리료 등급으로 측정하였고, 사망은 입원 30일 내 원내 사망으로 정의하였다. 자료 분석은 SAS 9.4 프로그램을 사용하였으며, 빈도분석, 백분율, χ²-test, 다수준 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 통계적 유의수준은 .05로 설정하였다.
연구 결과
전체 뇌졸중 환자의 입원 30일 내 원내 사망률은 11.54%였고, 허혈성 뇌졸중 환자는 7.36%, 출혈성 뇌졸중 환자는 15.16%로 나타났다. 전체 환자 분석에서 출혈성 뇌졸중 환자는 허혈성 뇌졸중 환자보다 사망 위험이 2.457배 높았다. 허혈성 뇌졸중 환자에서는 중환자실 간호관리료 1등급 기관에 비해 2-4등급 기관의 사망 위험이 낮게 나타났다. 출혈성 뇌졸중 환자에서는 중환자실 간호관리료 1등급 기관에 비해 5-6등급 기관의 사망 위험이 높은 경향을 보였으며, 경계수준의 유의성을 나타냈다.

참고자료

· 없음