성인간호학실습_CASESTUDY_심근경색(MI) 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개

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1. 심근 허혈과 관련된 급성 통증
2. 심근허혈로 인한 심장 기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험

목차

1. 문헌고찰

2. 임상사례연구
1) 일반환자 정보
2) 현병력
3) 진단적 검사
4) 진단(치료)을 위한 검사
5) 주요 약물요법
6) 기타 치료 및 간호
7) 건강양상사정
8) 통증사정
9) 신체사정

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
관상동맥질환(Coronary Artery Disease, CAD)이란 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환으로, 허혈성 심질환(Ischemic Heart Disease, IHD)이라고도 한다. 이러한 허혈성심질환에는 협심증과 심근경색증이 포함된다.

2) 원인 및 위험인자
관상동맥질환은 심장동맥내에 죽상경화성 병변이 10~30년간 천천히 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 고혈압 등이 명백한 위험인자로 확립되어 있으며, 그 외에도 비만, 운동부족, 스트레스 등이 가능한 위험인자로 거론되고 있다.

3) 병태생리
관상동맥질환은 죽상경화증, 동맥경화증, 관상동맥염과 같은 비정상적인 상태를 포함하며, 심장근육에 산소와 영양을 공급하는 혈류를 감소시키는 결과를 가져온다. 관상동맥질환의 주요 원인은 죽상경화이며, 이는 1차적으로 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 일어난다. 혈관내피세포의 손상은 죽상경화를 유발하는 주요 원인이다. 지질대사의 이상이나 콜레스테롤, 포화지방의 지나친 섭취는 죽상경화의 진행을 촉진한다. 다음은 죽종의 진행과정이다.
① 1단계 : 지방층 Fatty streak
죽상경화는 최초 병소로 동맥혈관 내피 아래에 엷은 노란색 지방이 쌓인다.

참고자료

· 유양숙 외 9명. (2022). 성인간호학 상·하권 제8판. 서울 송파구: 현문사
· 양선희 외 8명. (2021). 기본간호학 1·2권 제4판. 서울 송파구: 현문사
· 국제간호진단협회. (2022). 간호진단 정의와 분류 2021-2023. 서울 마포구: 학지사메디컬
· 한국기초간호학회. (2021). 임상약리학의 이해 기초. 경기 파주시: 수문사
· 양선희 외 6명. (2020). 핵심 기본간호수기 제3판. 서울 송파구: 현문사
· 간호사적응연구소. (2024). 중환자간호 3판. 서울 강북구: 포널스
· 안정언. (2021). 프셉마음 심혈관계편. 드림널스
· 약학정보원
· 관상동맥질환, 서울아산병원
· 1김범만 외 4명. (2006). 심박수 및 심박동수 변이와 염증 표지자로서 백혈구 수와의 연관성. 대한임상건강증진학회지, 6(2), 106-113
· 최하늘, & 신미승. (2017). 심초음파를 이용한 좌심실 이완기능의 평가. 대한내과학회지,92(6), 521-525