[간호학]장루 간호 과정

소개

결장루 간호 과정입니다.

목차

1. 결장루 간호란?
1) 결장루 간호의 정의
2) 결장루 간호의 근거

2.사정
1) 해부생리와 병태생리
2) 대상자 사정

3.계획
1) 수술 전 수술에 대한 설명과 변화할 신체상에 대한 설명과 간호
2) 수술 후 전반적인 변화와 결장루 관리에 대한 설명과 간호
3) 수술 후 결장루 세척과 드레싱교환

4. 수행과 중재
1)수술전 간호
2)수술후 간호
(1) 안위의 변화
(2) 심박출량의 변화
(3) 체액량 부족
(4) 피부손상의 가능성
(5) 신체상의 변화
(6) 냄새 및 가스조절
(7) 성 재활
3) 결장루 세척과 장루간호
(1) 절차
(2) 관찰사항
(3) 퇴원계획 - 대상자와 가족의 교육
5. 평가
1)질 평가
2)감염관리

본문내용

4. 수행과 중재
1)수술전 간호
(1)신체상의 변화 : 장수술은 신체상을 변화시킨다. 수수전에 환자로 하여금 염려되는 것을 표현하게 하고, 장루 형성술에 관련된 의문들을 질문하게 하는 것이 도움된다. 누공술모임의 지원자들은 지역사회에서 효과적인 방문자들이 될 수 있다.
수술 전 장준비는 대개 저섬유식이나 맑은 유동식이, 하제, 그리고 청정관장 등을 포한한다. 때로는 위장관에서 쉽게 흡수되지 않는 경구 항생제들이 위장의 세균수를 줄이기 위해 투여된다.
2)수술후 간호
(1) 안위의 변화 : 동통에 따르는 안위의 변화는 항상 문제가 되며 최소한으로 불편감을 줄이도록 하여, 환자가 체위변경과 심호흡, 그리고 기침을 할 수 있도록 해야 한다. 이러한 활동들은 폐의 무기폐와 폐렴의 위험을 줄여주고 충분한 폐기능을 유지시키는 것이 중요하다.
(2) 심박출량의 변화 : 혈액손실이 심할 경우, 대개는....

참고자료

· 없음