여성간호학실습 완전전치태반 케이스 (간호진단6/간호과정6)

소개

"여성간호학실습 완전전치태반 케이스 (간호진단6/간호과정6)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반정보

2. 현재질환과 관련된 치료과정

3. 과거력

4. 문헌고찰

5. 환자요구별 사정
1) 활동과 휴식 욕구
2) 산소 욕구
3) 영양과 배설 욕구
4) 안전과 안정 욕구 I
5) 안전과 안정 욕구 II

6. 산모 간호사정(DR)
1) 가족력(부모, 자녀, 친척 등)
2) 개인력
3) 질병력
4) 임신력
5) 현재 임신력
6) 현재 분만력
7) 산욕기 사정

7. 임상 검사결과 보고
1) 임부, 산부, 산모

8. 진단검사

9. 사용약물 보고

10. 간호과정
1) 간호진단목록: 대상자 상태 경과에 따라 우선순위
2) 간호과정표 작성

11. 퇴원개요(Discharge Summary)
1) 미해결된 간호진단
2) 퇴원 후 치료이행에 관한 지시 (약복용, 특별한 지시, 내원일 이행, 퇴원교육 등)

본문내용

1. 일반정보
대상자 – 000 (00/F)
입원 일시 - 05/26 자료수집일 – 05/28 - 29
진단명 – Placenta Previa, Totalis without hemorrhage
Treasverse lie
IUP 37 wks
현병력 – CC: P 37+6
TPP
과거력 – x
입원 시 활력징후 – BP:108/64 PR:87 RR:16 BT:37.6℃
입원경로 – 본 39세 G1 P0 L0 D0 A0 Married woman은 내과적 특이 과거력 없는 29주부터 본원에서 ANC 받던 P 37+6wks, TPP 산모분으로 C-scetion 중 3,000cc blood loss, ventilator care 위해 SICU 이동, 안정 후 고위험산부 집중관리 위해 DR transfer

2. 현재 질환과 관련된 치료 과정
Placenta Previa, Totalis 진단 후, 꾸준한 산전관리와 검진을 받고 제왕절개 수술 일정을 잡음.
C-sec 중 blood loss 3,000cc로 SICU에서 안정 후 DR에서 산후 고위험산부 집중관리 중.

3. 과거력
- x

4. 문헌고찰
전치 태반(Placenta previa)
임신 후반기 출혈의 가장 흔한 원인은 전치태반이다.

1. 정의
전치 태반은 태반의 위치가 정상적인 위치에 있지 않고 비정상적인 위치에 있는 것을 말한다. 태반이 자궁경부의 안쪽을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 경우도 있고, 자궁경부와 태반이 매우 가까이 위치한 경우도 있다. 전치 태반은 그 위치에 따라 4가지 종류로 구분된다.

참고자료

· 없음