신생아실 간호 사전학습 정리노트

소개

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목차

1. 진단적 검사
1) 선천성 대사 이상 검사
2) 골반형성 장애 검사 (DDH test)

2. 신생아 간호사정
1) 초기사정: 아프가 채점, New Ballard Score 채점
2) 신생아 건강사정법

3. 고위험 신생아 간호
1) 호흡유지
2) 체온유지
3) 감염관리
4) 수분 및 전해질 균형 유지
5) 영양유지
6) 투약 및 중심정맥관 관리
7) 피부관리
8) 통증관리
9) 발달 증진 간호
10) 부모- 고위험 신생아 관계증진
11) 퇴원 및 추후 관리

본문내용

1) 선천성 대사 이상 검사
선천성 대사이상 질환은 태어날 때부터 어떤 종류의 효소가 없어서 우유나 음식의 대사산물이 신체에 축척되어 유독작용을 일으켜 대되, 간, 안구 등의 장기에 치명적인 손상을 초래한다. 이 질환은 신생아기에는 증상이 나타나지 않기 때문에 잘 알 수 없으며 생후 6개월부터 여러 증상이 나타나기 시작한다. 그러나 이 때부터 치료를 하더라도 손상받은 뇌세포가 치유되지 않아서 뇌기능은 좋아지지 않는다. 생후 7일 이내에 검사를 받아 조기에 발견하여 치료하면 충분히 예방할 수 있다. 검사방법은 생후 48시간 이후부터 7일 이내에 발뒤꿈치 외측에서 채혈하여 1차 검사를 실시하며, 검사 결과 이상이 발견되면 다시 정밀검사를 한다. 선천성 대사이상으로 확인되면 질환에 따라 필요한 호르몬제나 특수 조제분유를 섭취하게 하여 정상적으로 성장할 수 있게 한다. 우리나라에서도 모든 신생아에 대해 선천성 대사이상검사 6종(페닐케톤뇨증, 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 갈락토스혈증, 선천성부신과형성증)의 검사비가 지원되며, 검사결과 선천성 대사이상 질환으로 진단된 저소득층 가정에 대해 페닐케톤뇨증의 경우는 특수 조제분유를, 갑상선 기능저하증의 경우는 치료비가 지원된다.

2) 골반형성 장애 검사 (DDH test)
DDH)은 고관절이 정상적으로 형성되지 않는 질환으로, 주로 신생아나 어린아이에게서 발견된다. 이 질환에서 고관절의 구조적 이상은 고관절 두가 골반의 관절와 제대로 연결되지 않거나, 이 연결이 느슨하게 되는 것을 포함한다. 이로 인해 고관절 탈구나 기타 관련 문제가 발생할 수 있으며 DDH의 정확한 원인은 여전히 명확히 밝혀지지 않았으나, 여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정된다. 임신 중 자세 또는 태아의 위치, 유전적 요인, 호르몬 변화, 환경적 요인 등이 이 질환의 발병에 영향을 미칠 수 있다. 특히, 여아, 첫째 아이, 가족력, 둔위 출산(엉덩이 먼저 나오는 출산)이 있는 경우 발생 위험이 더 높다.

참고자료

· 없음