A+ 지역사회간호학실습 건강문제 해결보고서_소음성난청(SWOT 분석, 보건교육계획안 포함)

소개

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목차

I. [지역사회 건강문제 해결보고서]
1. 산업장 건강문제
2. 선정근거
3. 산업장 현황 분석
4. 건강문재 해결전략

II. [보건교육 계획안]

본문내용

1. 산업장 건강문제
1) 소음성 난청 (Noise-Induced Hearing Loss, NIHL)
(1) 정의
소음성 난청은 지속적이거나 반복적인 고강도 소음(일반적으로 85dB 이상)에 노출되면서 내이의 유모세포(hair cell)가 손상되어 발생하는 감각신경성 난청(sensory-neural hearing loss)의 한 형태이다. 이 손상은 대부분 고주파수 영역(3000~6000Hz)에서 먼저 나타나며, 노출이 지속될 경우 일상 대화에 중요한 1000~4000Hz 범위까지 청력 저하가 진행된다.

2. 선정근거
2. 선정근거
● 이 사업장은 콘크리트 파일을 생산하는 산업장으로 강선절단,
가인장 원심회전, 형틀 조립 등의 고소음 공정이 반복되며 실제 작업환경 측정 결과에서도 대부분의 공정이 소음 노출 기준 (85dB)을 초과한 것으로 확인되었다.
● 총 건강진단 인원 53명 중 소음 노출자 34명으로 전체 근로자의 절반 이상이 지속적으로 소음 유해인자에 노출되었고, 이는 산업장 전반에 걸쳐 청력 손상 가능성이 매우 높은 환경임을 의미한다.
● 건강관리 판정 결과 24명이 건강관리 판정기준상 C군(C1군: 19명, C2군: 5명)으로 분류되어 직업성 또는 일반 질병으로 진전될 우려가 있어 추적 관찰이 필요한 것으로 나타났다.
● 질병 유소견자 3명 중 2명이 소음 관련 청력 질환자로 보고되었다.
● C1군, C2군에 해당되는 대상자들의 청력검사 결과 대부분의 대상자들이 4000Hz 80~95dB 이상의 수치가 나타났다. 이는 일장적인 대화음(40~60dB)조차 듣기 어려운 수준의 청력 손실로 보호구 없이 소음환경에 노출된 결과임을 알 수 있다.
● 검사 결과에 따라 작성된 사후관리 소견서 상 보호구 착용 철저(소음 난청주의), 추적 관찰 필요 등의 조치가 필요한 위험군으로 평가된 사례가 확인되었다.
● 작업환경설비 실태 조사 결과 작업자들이 프레스, 편성기, 임팩트, 원심기 등을 이용함으로써 강한 소음이 발생하는 것이 확인되었다.

참고자료

· 대한청각학회, 소음성난청 https://www.audiosoc.or.kr/info/?category=08
· 건강칼럼 전통적 직업병인 소음성 난청 https://www.yeongnam.com/web/view.php?key=20211122010002662
· 대한청각학회 http://www.audiosoc.or.kr/info/?category=08
· 3M 청력보존 솔루션 소음성 난청 예방 캠페인 https://youtu.be/VC5IzyllepI
· 대한산업안전협회, 소음에 의한 건강장해 예방 안전교육 https://youtu.be/-2G3QK5MHRQ
· 그림 https://www.milkt.co.kr/Eduinfo/pop_child_edu_info_list?idx=5&PageType=D
· http://m.nhis.or.kr/hybWeb/main_web.html, 국민건강보험공단
· https://www.kosha.or.kr/kosha/index.do, 안전보건공단
· https://www.kiha21.or.kr, 대한산업보건협회 안전·보건교육 SHEET KIHA 2012 – 18
· 지역사회보건간호학 II 최은숙, 김영희 외 공저 수문사