A+ 위암 케이스 스터디, 간호과정 3개

소개

"A+ 위암 케이스 스터디, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

(1) 간호력(Nursing History)

(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)

(3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
① 초기 사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여)
② 성인 대상자 신체사정
③ 낙상 위험 사정
④ 욕창위험도 사정
⑤ 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사 등)
⑥ 대상자의 약물치료
⑦ 간호과정(Nursing process)

본문내용

■ 병인론(Pathphysiology): 위암
조기 위암 정의 :
조기 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절로의 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 조기 위암은 진행성 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적으므로 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다.

위암 정의 :
위에 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있다. 이 중에서 위선암 98%를 차지한다. 따라서 위암은 일반적으로 위 선암을 말한다. 위암은 위의 점막에서 발생한다. 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 임파선을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등 여러 부위로 퍼질 수 있다.

원인 :
원인은 정확하게 밝혀지지 않았다. 위점막 손상, 발암 물질의 반복적인 자극 등에 의해 발생한다. 전체 위암 환자의 40~60%에서 헬리코박터 파일로리균이 양성이다. 하지만 헬리코박터균 감염에 대해 균을 없애는 치료를 하더라도 만성 염증이 생긴 경우에는 위암이 발생 할 수 있다. 소금에 절이거나 훈제한 식품, 불에 태운 고기나 생선에 들어 있는 질소 화합물이 위암을 일으키는 중요한 발암인자로 작용한다.
①만성 위축성 위염 :
위암으로 진행할 위험도가 높은 일종의 전구 병변이다. 위암으로 진행될 때까지 걸리는 기간은 16~24년 정도이다.
②장 이형성 :
위점막 세포의 장 이형성(위장에 소장의 선세포가 나타나는 현상)은 위암의 전 단계 병변으로 알려져 있다.
③위소장 문합술 :
위와 소장을 연결해 주는 수술을 받으면 위 산도가 떨어진다. 이로 인해 세균이 증식하고 박테리아가 군집한다. 그 결과 수술 후 20년이 경과하면 위암 발병 위험도가 3~5배 높아진다.

참고자료

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· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=183
· 서울아산병원. 조기 위암(Early gastric cancer)
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· 서울아산병원. 위암(Stomach cancer)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30467
· 드림널스. 수혈 간호 A to Z. 2025.01.23
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· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0300A0536
· 약학정보원. 리비탈렉스프리필드주
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2018041200004
· 약학정보원. 트리돌주
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0450A0335
· 제 10판 성인간호학I (윤은자 외, 수문사, 2023)
· 성인간호학 상, 하(박순옥 외, 퍼시픽, 2019)
· 성인간호학 상, 하(유양숙 외, 현문사, 2022)
· NANDA-International 간호진단 정의와 분류