양극성 정동장애(Bipolar Disorder) case study

소개

양극성 정동장애(Bipolar Disorder)에 대한 case study로 A+받은 자료입니다.

6장으로 질환에 대한 문헌고찰하였으며, 환자에 대한 자세한 상태가 작성되어있습니다.

5가지의 간호진단을 내렸고 선정이유까지 자세히 작성되어있으며 가장 중요한 사고과정장애와 사회적고립에 대한 간호과정을 내렸습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의(definition)
2) 병태생리(Patophysiology)
3) 임상적 특성(Clinical Manifestation)
4) 치료(Treatment) 및 간호(Nursing Care)

2. 간호과정
1) 정신건강사정
2) 간호문제목록

3. 간호과정 적용
1) #1 간호진단
2) #2 간호진단

4. 결론
1) 실습 소감

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의(definition)
일반적으로 ‘조울병(manic depressive illness)’로 알려져 있으며 기분, 에너지, 기능의 변화가 뚜렷하고 조증에서 우울증까지 증상이 다양하며 질병과정이 가변적이다. 조증(Mania) 또는 경조증(Hypomania)과 우울증(Depression)이 일생 동안 주기적으로 교대로 발성하는 만성 재발성 질환으로 생애 전 과정을 통해 신중한 관리가 필요하다. 이 질환은 단순한 감정 기복과 달리, 극단적인 기분 변화로 인해 사회적, 직업적, 대인관계에서 심각한 기능 손상을 초래할 수 있다. 또한, 조증 시 정신병적 증상(망상, 환각 등)이 동반될 가능성이 있으며, 이는 강제입원 등의 상황을 초래할 수도 있다. 양극성 장애의 사망률은 심각하여 평생 동안 적어도 한 번 이상 자살시도를 하는 경우가 25~50%에 달하며 20%정도가 자살로 인해 사망한다. 알코올 장애와 같은 물질 관련 장애, 공황발작, 사회공포증 등의 불안 관련 장애, 경계성 성격장애 등이 동반되는 경우가 흔하다.

2. 병태생리(Patophysiology)
1) 생물학적 요인
(1) 유전적 소인
.친척 중 양극성 장애: 일반인의 5~10배 높은 유병률
.부모 중 한명이 양극성 장애: 자녀가 양극성장애일 가능성 = 25% / 부모 두명이 양극성 장애 = 50~75%로 증가
.쌍생아 연구: 제Ⅰ형 양극성 장애의 일란성 쌍생아의 일치율 33~90%(평균 70%), 이란성 쌍생아의 일치율 10~20%
(2) 뇌 구조적, 기능적 변화(PET, MRI, 뇌기능영상검사) Ÿ 전전두엽 및 내측 측두엽: 초기에는 전전두엽의 변화가, 조증이나 우울증 삽화가 반복되는 경우 측뇌실 이상이 보이며 이는 충동적 행동이 증가된다
.변연계: 감정조절(정서, 동기, 기억, 공포)에 중요한 전 번연계의 변화
.해마: 기억과 스트레스 조절을 담당하는 해마가 위축되며 만성적인 스트레스 반응이 보임

참고자료

· [정신간호총론 (제9판)] 김성재 외, 수문사, 2023
· 성미혜 외 [근거기반 간호과정], 수문사 2023년
· [성인간호학 (상)] 유양숙 외, 현문사, 2022
· 곽경필. (2007). 양극성장애. 대한의사협회지, 50(4), 348-356.
· 국가정신건강센터 https://www.mentalhealth.go.kr/portal/disease/diseaseList.do
· 약학정보원 https://www.health.kr/