[성인간호학실습] 저나트륨혈증 케이스, Hyponatremia, 간호진단 3개, 간호과정 3개(전해질 불균형의 위험, 낙상의 위험, 불안정한 혈당수치의 위험)

소개

성인간호학실습 때 교수님께 칭찬 받은 케이스입니다.
저나트륨혈증 케이스에 대한 정보가 많지 않아 처음 케이스를 작성할 때 자료 막막하게 느껴졌던 기억이 있습니다. 여러 참고문헌과 자료들을 종합해서 꼼꼼하게 작성했습니다!
전해질 불균형 대상자 간호진단을 내릴 때 많은 도움이 되실거라고 생각합니다.

1. 나트륨 수치 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험
2. 기력 저하와 관련된 낙상의 위험
3. 조절되지 않는 혈당수치와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험

간호진단 3가지 모두 이론적 근거까지 꼼꼼하게 작성했습니다. 교수님께 피드백 받은 후 수정까지 완료한 과제입니다.
모두 좋은 성적 받으시길 바랍니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 대상자 소개
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 기능적 건강 양상에 의한 간호사정

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅳ. 사례보고서 작성에 대한 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 저나트륨혈증(Hyponatremia)
나트륨의 소실 또는 수분과다로 인해 혈청나트륨치가 135 mEq/L보다 낮은 상태를 말한다. 나트륨보다 물의 양이 비례적으로 더 많으며 저삼투성 상태를 초래한다. 저나트륨혈증은 나트륨소실, 식이를 통한 나트륨의 부적절한 섭취 또는 과량의 수분섭취로 발생할 수 있다.
(1) 원인
나트륨 결핍은 가장 일반적인 전해질 불균형이다. 저나트륨혈증은 수분 섭취가 과다하거나 나트륨 소실이 많은 경우 발생한다. 이뇨제 사용, 신부전증, 요붕증, 울혈성 심부전, 갑상선 기능 저하증, 간경화, 구토, 설사, 과도한 발한이나 출혈 등이 원인이 된다.
나트륨배설 증가 • 과도한 발한
• 이뇨제
• 상처배액(특히 위장관)
• aldosteron 분비 저하
• 신질환
나트륨섭취 부족 • 금식
• 저염식이
혈청나트륨 희석 • 저장성 용액의 과도한 섭취
• 정신성 다갈증
• 신증후군
• 저장성 용액으로 세척
• 항이뇨호르몬 부적절분비증후군
• 고혈당
• 울혈성심부전
(2) 임상증상
위장관계 증상 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 경련성 복통
뇌기능 증상 뇌압상승, 발작, 혼수와 같은 신경학적인 증상
신경근육계 증상 근긴장도와 심부건반사 저하, 양측 근 허약감이 팔과 다리에 더 심함
심혈관계 증상 저혈량과 함께 나타나면 심박출량이 감소되어 맥박이 빠르고 약해짐.
고혈량일 때는 혈압이 정상이거나 상승함.
저나트륨혈증의 임상증상은 원인, 중증도 및 진행 속도에 따라 다르다. 나트륨이 저하되면 위장관, 뇌기능, 신경근육계, 심혈관계에 영향을 미친다.

참고자료

· 서울아산병원, 의료정보, 검사/시술/수술정보, 자기공명검사(MRI),
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=23
· 송경애 외, 기본간호학 Ⅰ, 경기도 : 수문사, 2023
· 송경애 외, 기본간호학 Ⅱ, 경기도 : 수문사, 2023
· 약학정보원, 의약품 검색, https://www.health.kr/
· 유양숙 외, 성인간호학(상), 8판, 서울 : 현문사, 2022
· 유양숙 외, 성인간호학(하), 8판, 서울 : 현문사, 2022
· 임상진단의료기관 BML, ‘검사항목조회’, http://www.bml.kr/main/main.php
· 하영수 외, 여성건강간호학 Ⅰ, 1판, 서울: 신광출판사, 2022