[정신건강전문요원 수련과제] 심리사회적사정-조현병

소개

"[정신건강전문요원 수련과제] 심리사회적사정-조현병"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 정보수집(Information Gathering)
1. 인적사항(Identifying data)
2. 의뢰과정 및 주 호소(chief complaint or need)
3. 과거력 및 현 병력 (Past Psychiatric History and Present Illness)
4. 면접당시 클라이언트의 상태
5. 자살사고 및 시도에 대한 평가
6. 개인력(Personal History)
7. 가족력(Family History)

Ⅱ. 사정(Assessment)

1. 심리사회적 문제(Psychosocial Problems)
2. 문제 해결을 위한 강점 및 약점(Strength and Weakness)
3. 활용 가능한 자원 체계
4. 이론 기반 사정(Theory-based Assessment)
5. 이론 기반 개입(Theory-based Intervention)
6. 개입 목표 및 계획(Intervention Goal and Plan)

Ⅲ. 전체 평가 및 수련사회복지사의 의견(Social Worker's opinion)

Ⅳ. 지도감독 내용(Supervisor's Comment)

본문내용

<중 략>

2. 의뢰과정 및 주 호소(chief complaint or need)
1) 의뢰과정 : Ct는 Onset 후 외래치료 받았으나 ○○대학교 졸업 후 집에서 지내면서 종교망상이 더 심해지고 “집을 나가라”라는 환청소리를 듣게 되어 첫 가출을 하게 됨. 이후 경찰에 의해 집으로 귀가한 이후에도 다시 집을 나가는 등 가출이 빈번해짐. 또한, 가출 후에는 약물관리가 전혀 되지 않아 병원에 입원해 치료하는 경우가 계속 반복되고 있음. 2019년 3월에도 마찬가지로 집을 나가라는 환청을 듣고 가출한 후. 5월 ○○ ○○에서 발견되어 경찰을 통해 보호자에게 인계됨. 가출해 있는 동안 복약이 중단 되 증상이 악화되어 다시 본원에 입원하게 되었고 지속적인 상담을 통한 증상관리 및 퇴원 후 자원연계등을 위해 사회사업팀으로 의뢰되었고 수련사회복지사가 개입하게 됨.

2) 클라이언트의 주 호소 :
“ 목사도 되고 싶고 이사장도 되고 싶고...아니요 왕자님 될래요 왕자님”
“ 하나님이 돈을 준다고 했는데 돈을 안주셔서 훔쳤어요.”
“ 안 나가고 싶은데 집을 나가라는 소리가 자꾸 들려요.”
“ 저는 약에 의존 안 해요. 약은 필요없어요.”
“ 하나님을 영접해서 마음이 열렸어요”

3) 보호자의 주 호소 : “집을 그만 좀 나갔으면 좋겠어요.”
“너무 종교에만 심취해 있는 것 같아요”

4) 수련사회복지사가 본 문제 :
① 환청으로 인한 가출문제
② 부분적 병식형성
③ 약물관리 안됨
④ 사회적 지지체계 약함

3. 과거력 및 현 병력 (Past Psychiatric History and Present Illness)

1997년 ○○○ 정신건강의학과의원 → ○○○○병원(onset): 혼잣말을 하는 빈도가 늘어나고 종교에 점점 집착하는 모습이 나타나기 시작함.

참고자료

· 없음