욕창, A-Line, Foley, 중심정맥관, E-tube 간호학습보고서

소개

욕창, A-Line, Foley, 중심정맥관, E-tube에 관한 간호 학습보고서입니다.

정의 및 목적, 종류 간호, 주의사항 등에 대해 작성되어 있습니다.

목차

1. 욕창 간호
2. A-Line (Arterial Line)
3. Foley(Foley catheter)
4. 중심정맥관
5. E-Tube
출처

본문내용

중환자에 입원한 환자는 의식 저하, 기계적 환기, 다양한 침습적 기구 유지 등으로 인해 스스로 움직임이 제한되어 있다. 이로 인해 피부 압박이 지속되면서 욕창 발생 위험이 매우 높다. 또한 욕창은 단순한 피부 손상에 그치지 않고 감염, 패혈증, 회복 지연으로 이어져 환자의 예후에 직접적인 영향을 준다. 따라서 중환자 간호에서 욕창 관리 능력은 필수적으로 볼 수 있다.
욕창은 뒤통수, 꼬리뼈, 무릎, 발뒤꿈치와 같이 뼈가 돌출된 부위와 피부 표면에 압력과 마찰이 장시간 가해져 발생하는 것으로, 피부 및 물렁조직이 손상되는 증상을 말한다.
욕창의 발생 위험 요인으로는 신체적 요인엔 고령, 영양 불량, 감염, 당뇨, 혈관 질환 등이 있고, 환경적 요인으로 장기간 침상 안정, 체위 유지, 습윤 환경 등이 있다. 또한 기계적 요인으로 압박, 마찰, 전달력이 있는 것으로 알 수 있다.
욕창은 4단계로 구분하며 1단계 피부 손상은 없으나 피부색이 꾸준하게 홍반을 띠는 상태, 2단계 딱지는 없으나 물집을 형성할 수 있는 얕은 개방성 궤양이 나타나는 상태, 3단계는 근막 이전까지 피부의 전 층이 손상되거나 괴사한 상태, 4단계는 뼈와 힘줄, 근육이 노출될 정도로 조직이 괴사한 상태로 알 수 있다. 2단계까지는 외과적 치료 없이 자세를 변경하는 등의 보존적 치료로 자연 치유할 수 있지만 3단계 이상 진행되었다면 괴사 조직을 제거하고 감염의 위험을 막아야 한다.
욕창의 예방 및 치료하기 위해서는 병변 부위에 가해지는 압력을 반드시 해소해야 한다. 이를 위해서 환자의 자세를 자주 바꾸어 주고, 피부를 청결하고 건조하개 유지해야 한다. 또한 영양 관리를 해주며 욕창이 더욱 깊어지지 않도록 해야 한다.

참고자료

· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31757
· (서울아산병원 – 욕창)
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5422
· (질병관리청 국가건강정보포털 – 욕창,Foley)
· 박연한 외, 2025,. 성인간호학 I. 수문사.
· 송경애 외. 2021., 최신 기본간호학 1. 수문사