가족간호과정_척추관협착증 CASE(시나리오부터 간호수행까지) A+인증 ,(간호진단3개, 간호과정1개)

소개

보건소 지역사회간호학 실습하는 분들을 위한 가족간호과정 case입니다.
시나리오부터 간호수행까지 다있고 A+성적 인증있습니다.
척추관협착증 관련 케이스이고 간호진단 3개, 간호수행 1개입니다.
참고문헌까지 다 기입했습니다.

목차

없음

본문내용

시나리오
<환자 사정>
대상자 : 박OO
성별/나이 : F/ 81
신체계측 : 키-165cm, 몸무게 : 64.7kg, BMI: 23.8
BP: 146/70 (2025.2.11.) / BST(공복혈당) : 150 (2025.2.11.)
종교 : 불교
요양보호사 : O (현재 1인가구)
방문일시 : 2025.2.11. 화요일
주호소 : 허리통증, 우울, 무력감
가족력 : 고혈압, 당뇨
현병력 : 고혈압, 당뇨, 척추관협착증, 치매
수술력 : 자궁적출술(2005), 한쪽 무릎 인공관절 치환술(2010)
복용하는 약물 : 고혈압 약(Losartan), 인슐린 주사, 근이완제(eperisone), donepezil
주거장소 : OO시 OO구 OO면
(개인정보로 가렸으니 주거장소는 각자 알아서 쓰시면 됩니다.)

올해 81세인 박OO씨는 현재 고혈압, 당뇨, 치매, 척추관협착증을 앓고 있음. 과거력으로 20년전에 자궁암으로 인해 자궁적출수술과 15년전에 왼쪽 무릎 인공관절 치환술 받움. 가족력으로 아버지로부터 고혈압, 당뇨를 앓음. 고혈압, 당뇨, 치매, 척추관 협착증 약물 복용 중이나 치매로 인해 적절한 약물복용을 하지 못하고 있음. 가족관계로는 1963년 남편과 결혼하여 2남 1녀를 출산하였고 자녀들의 나이는 1965,1966,1970년생이다. 첫째딸 출산 이후 1968년에 임신 중 유산한 경험이 있음. 1996년 남편과 사별한 이후 남편과 같이 생활해오다가 담도암으로 남편과 사별 후 1인 가구로 생활 중임. 첫째아들과 첫째딸은 주거하는 곳과의 거리가 멀어 생일, 명절에만 오며 자주 왕래하는 건 둘째 아들이며 매달 1회 용돈을 보내고 있다. 남편과의 사별로 외로움, 무력감을 느끼고 있으며 척추관 협착증, 치매, 주거환경 등으로 인해 외출이 쉽지 않은 상태임. 현재 기초생활보장수급자로 의료급여 1종 수급자임. OO구 OO면에 주거하고 있으며 현관문과 대문에 문턱이 높고 입구 앞에 부식된 돌계단이 많아 위험해보임.

참고자료

· 박성희. 『낙상 위험 선별검사 Timed Up and Go test의 예측 타당도 메타분석』, 순천향대학교 간호학과, 2016, page 29~37
· 정지영, 『하지근력강화운동이 요추관협착증 수술환자의 통증, 하지근력, 일상생활 활동장애와 동위효소에 미치는 효과』, 대전대학교 대학원, 2010, page 23~25
· 척추관 협착증 ∥ N의학정보 ∥ 서울대학교병원 : http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000149
· 노인 보행장애 ∥국가건강정보포털 ∥ 질병관리청 : https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5326
· 낙상예방을 위한 근력강화운동 ∥ 골관절센터 스포츠의학센터 ∥ 삼성서울병원 : http://www.samsunghospital.com/dept/blogBoard/blogView.do?DP_CODE=SCC&MENU_ID=&brd_seq=27473&cPage=1&dist_cd=001009002&catg_id=EB015
· 노년층을 위한 근력 운동 ∥ 창원연합내과 영상의학과의원 : http://www.sokjoa.co.kr/Module/News/Lecture.asp?Mode=V&Srno=28476