[A+자료/ 간호진단 4개/ 간호과정 4개] 무릎관절증(Gonarthrosis) - TKA(슬관절치환술)

소개

"[A+자료/ 간호진단 4개/ 간호과정 4개] 무릎관절증(Gonarthrosis) - TKA(슬관절치환술)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 선정 배경
2. 자료수집 기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. Data collection(자료수집)
3. Nursing Progress(간호과정)
- 진단 4개/ 과정 4개

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 선정 배경
이번에 실습하게 된 00병동은 정형외과 병동으로, 근골격계 질환을 가진 환자들이 많이 입원해 있었다. 특히 골절 환자들을 자주 접할 수 있어 근골격계 질환에 대한 관심이 높아졌고, 1학기에 성인간호학 수업에서 근골격계 질환을 배웠어서 더욱 흥미롭게 실습에 임하게 되었다. 그중에서도 무릎관절증은 무릎관절의 연골이 점차 마모되어 소실되고, 그로 인해 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환이다. 대표적인 원인은 노화로 인한 관절 구조의 변화이며, 고령 인구의 증가와 더불어 무릎관절증의 유병률도 꾸준히 상승하고 있는 추세이다.

<중 략>

C. Nursing Progress(간호과정)

비정상적 자료 목록(abnormal data list)

주관적 자료
S1. “(수술 부위를 만지며) 아.. 아파..”
S2. “진통제 하나 주세요”
S3. “너무 아파.. 나 죽겠다..”
S4. “다시 못 걸을까봐 걱정돼요”

객관적 자료
O1. 진단: Gonarthrosis
O2. 부진단: subtrochanteric fracture, closed
O3. 수술: TKA(Total Knee Arthroplasty, Rt. knee)
O4. 25-07-15. 16:00 NRS 5점(Rt. Knee)

#1. 수술 부위와 관련된 급성통증
장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는다.
단기목표: 대상자는 24시간 이내 NRS 점수를 2점 이하로 유지한다.

1. 2시간마다 활력징후를 측정한다.
2. 필요시 처방된 진통제를 제공한다.
3. 대상자에게 PCA에 대한 사용법과 부작용을 교육한다.
4. 통증 완화 방법에 대해 교육한다.
5. 조용하고 편안한 환경을 제공한다.
6. 수술 후 8시간 동안 침상 안정을 유지한다.

참고자료

· 유양숙 외, 「성인간호학(하)」, 현문사, 2022.
· 이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사, 2023.
· 대한정형외과학회
· 약학정보원