A+받은 성인간호실습 외과병동 반영일지입니다!

소개

A+받은 성인간호실습 외과병동 반영일지입니다!
구성은 다음과 같습니다.
- 제목(주제가 되는 경험, 상황)
- 임상경험(직접 참여, 수행, 관찰) : 객관적으로 그대로 기술
- 반영적 사고(Reflective review), (이론, 정상기준, 간호의 표준 등에 비추어 경험한 상황을 돌아 봄)
- 느낀 점,배운 점

본 과제는 아래에 대한 술기에 대한 내용을 반영하였습니다.
- V/S 측정 및 결과 기록 수행
- IV
- I/O check
- AST 반응검사
- 입원관리하기
- BST 측정
- L-tube feeding
- Incentive spirometer 사용방법 교육
- 약물 mix
- high flow
- Suction
- Emergency cart
- IM
- 안약점안(Eye medication)
- Nebulizer Therapy
- 보호장구 착용
- IPC 간헐적 공기 압박장치
- PCA 자가 통증 조절

목차

없음

본문내용

일시
제목(주제가 되는 경험, 상황)
임상경험(직접 참여, 수행, 관찰)
: 객관적으로 그대로 기술
반영적 사고(Reflective review)
(이론, 정상기준, 간호의 표준 등에 비추어 경험한 상황을 돌아 봄)
느낀 점, 배운 점

1/16(화요일)
V/S 측정 및 결과 기록 수행(수행)
병동 내 수술 후 환자가 있어 15분간 주기적인 V/S을 측정하였다. 부천성모 병원에서는 교내에서 사용한 아네로이드 혈압계를 그대로 사용하여, 다행히 실습을 수행함에 있어 어려움을 느끼지 못하였다. 우선 손소독을 진행한 뒤 환자의 이름을 개방형으로 물어보고, 혈압,맥박,호흡,체온,SPO2 순으로 측정하였다. 환자의 V/S을 측정하기전 정상범위를 벗어나면 noti해야한다는 점 역시 인지하고 있었다. 다행히 내가 측정한 환자분은 110/60-58-18-36.3-97로 안정적인 V/S결과를 보여주고 있었다. 이후 또 다른 case의 환자의 V/S 체크를 RN에게 지시받았다. 이번 환자의 경우에는 한쪽팔에 링거를 처치받은 상태였다. 이러한 경우에는 링거를 맞고 있는 팔이 아닌 다른 쪽 팔의 혈압을 측정하는 것이 좋다고 RN에게 지시받았다. 따라서 Rt arm이 아닌 Lt arm에 측정하였다. 만약 both arm saved 경우라면 하지에서 측정할 수도 있다는 점 또한 배울 수 있는 유익한 시간이었다.

내용
정상 수치
혈압
수축기
90~120 mmHg
이완기
60~80 mmHg
맥박
60~100회/분
호흡
12~20회/분
체온
36.1~37.3℃
산소포화도
95~100%
환자의 V/S 체크를 하기 위해서는 각 항목의 정상범위를 인지하고 있는 것이 필수적이다. 만약 혈압이 비정상적으로 측정된다면 다음과 같은 일시적인 원인을 예상해볼 수 있다.

참고자료

· 없음