[간호학과] ABGA 동맥혈가스분석

목차

동맥혈 가스 분석 ABGA(arterial blood gas analysis)
1) ABGA의 목적

2) ABGA의 천자 부위 및 방법
※ ABGA의 천자후 처지

3) 동맥혈 가스분석의 단계

4)동맥혈가스정상치와 보상이 안된 산염기 불균형의 장애

5)혈액표본을 잘못 뽑은 경우와 그 결과 및 간호중재

6)동맥혈 가스와 관련된 간호진단 및 계획

참고문헌

본문내용

1) ABGA의 목적
동맥혈 가스 분석은 폐의 가스 교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이며 중환자를 평가하고 관리하는데 가장 기본적으로 이용하는 검사이다.
동맥혈 가스분석은 PaCo2, PaO2를 측정하여 인공호흡기로 호흡하는 대상자와 COPD 등 폐질환을 갖고 있는 대상자의 호흡기능을 평가한다. 또한 동맥혈의 pH를 측정할 수 있으므로 인체의 산-염기평형 상태를 알 수 있다.

동맥혈 가스분석의 단계

1단계 : pH를 분류
정상 : 7.35 - 7.45
산증(acidosis) : 7.35이하
알칼리증(alkalosis) : 7.45이상

간호사는 잘못 수집된 동맥혈액으로 가스분석을 하는 일은 없어야 한다. 상당히 주의를 한다하여도 잘못된 혈액가스자료가 가끔 발생한다. 간호사는 혈액가스의 결과가 내적 일관성이 부족하거나 외적 조화가 부적합하면 혈액표본채취에 문제가 있거나 결과기록에 잘못이 있는지 확인하여야 한다.

간호진단
계획: 기대되는 결과
간호수행
합리적근거
비효율적 호흡양상과가스교환장애
아래와 같이 호흡양상과 가스교환상태가 좋아질 것이다

* 호흡률 정상범주내
* 호흡곤란없음
* 호흡음 깨끗함
* 동맥혈액가스정상
* SaO295%이상
1. 호흡상태를 모니터함.
-> 호흡률, 용량, 양상, 호흡음, 동맥혈액가스, SaO2
2. 호흡하기 좋은 체위를 유지하고 자주 체위를 교환
3. 허용되면 수분을 공급
4. 동통이나 발열 혹은 불안감이 있으면 이에 대해 간호
5. 기침과 심호흡을 교육하고 격려 6. 자주 흡인함.
호흡부전의 증후를 관찰하기 위함
호흡문제는 산․ 염기 불균형의 모든 장애에서 나타냄.
체위교환은 전체 폐의 호흡을 도와줌.
수분은 분비물을 묽게 하여 배출을 쉽게 함.
동통이나 열 불안 등은 호흡률을 증가시킴
기침 심호흡 및 흡인은 기도를 확보하여 호흡을 쉽게 도와줌

참고자료

· 참고문헌
· 현문사 성인간호학 상(2) p 941~ 943
· 성인간호학 프린트
· 원자력병원 병동 Conference 자료
· 인터넷
· http://blog.naver.com/chaebb.do?Redirect=Log&logNo=80008381661
· http://blog.naver.com/anandah.do?Redirect=Log&logNo=20011337865