[간호학] 제왕절개술(caesarean section C/S)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
제왕절개술(caesarean section C/S)
1. 정의
2. 제왕절개수술을 해야하는 조건들
3. 제왕절개술의 수술방법
4. 제왕절개의 장, 단점
5. 제왕절개의 부작용
6. C/S 분만시 일반적인 간호문제
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. Medication
산욕기 매일 사정 기록지
Ⅳ. 간호과정
자료분석
간호계획
Ⅴ. 검사결과 및 매일 간호기록

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
제왕절개술(caesarean section C/S)

1. 정의
아두골반 불균형, 안면위, 전액위 등의 이상 태위, 자간증, 전치태반, 태반 조기박리, 태아 이상 상태 등으로 정상 질 분만이 어려운 경우에 복부절개를 통해 태아 분만을 하는 방법이다.

2. 제왕절개수술을 해야하는 조건들
1) 골반이 좁을 때 2) 태아의 위치가 잘못되었을 때
3) 전치태반일 때 4) 태반 조기박리증
5) 분만이 지연될 때 6) 양수가 터지고 진통이 오지 않을 때
7) 거대아 또 저체중아 8) 진통중 태아가사상태
9)임산부에게 문제가 있을 때

3. 제왕절개술의 수술방법
1) 수술 전 검사
기본검사 - 심전도 검사, 흉뷰 x-ray, 혈액검사, 소변 검사, 간 기능검사
초음파 : 태아와 엄마의 건강 상태 확인
적어도 8시간 전 금식, 필요하면 관장
2) 수술전 처치
면도기로 체모를 밀고 소변줄을 끼운다. 침대에 누운 상태에서 수술실로 행한다. 금식한 상태이므로 수액을 주사한다. 일반적으로 항생제는 사용하지 않으나 예방적 차원에서 투여하는 경우도 있다. 복부를 속독한 뒤 마취를 한다. 마취를 대개 전신마취, 또는 경막외마취를 시행한다.
3) 수술
(1) 복벽 절개
방법- 종절개(세로) : 상황이 급박한 경우 복부를 신속히 개복할 수 있는 종절개법 사용
횡절개법(pfannenstiel) : 대부분 사용. 치골 위 3㎝ 쯤 떨어진 곳에서 가로로 10㎝ 정도 절개.
(2) 자궁절개
복벽을 적당히 벌린 다음 태아의 크기와 머리 위치 확인 → 방광을 자궁 근육층으로부터 분리하고 자궁을 가로로 절개 → 양막을 터뜨리면 양수가 나옴 → 태아가 나올 수 있도록 절개 부위를 벌려줌
(3) 태아의 분만
①아기의 엉덩이 부위를 놀러주면서 조심스럽게 손으로 아기 머리를 잡아당김
②입안에 이물질을 제거하고 아기를 위로 꺼냄
③탯줄을 바로 자름
④아기가 첫울음을 터뜨리면 아기의 몸에 묻어 있는 태지와 혈액을 닦아낸 뒤 신생아실로 옮김

참고자료

· 하영수 외.(2003). 모성·여성건강 간호학. 신광출판사
· 최연순 외.(1999). 여성건강간호학. 수문사
· 이경혜 외.(1997). 여성건강간호학. 현문사
· 정문숙 외.(1998). 모성간호학. 정담
· 최신임상간호메뉴얼. 서울 : 현문사
· http://www.agacamp.com/jsp/birth/birth_trouble.jsp?idx=13
· http://www.motae.com/htm/05-09-07.htm
· http://w3.netzoaz.com/info2/women/care01.php
· http://obgy.doctor.co.kr/pregnancy/postpartum4.html