충동조절장애(Impulse control disorder, ICD) case study(케이스스터디) 간호진단2개, 간호과정2개

소개

교수님께 칭찬 받은 A+ 케이스입니다.
정신간호학에 맞게 대상자와의 의사소통을 중심으로 PES 간호진단부터 자세한 간호사정, MSE 사정 및 세부설명, 진단 별 주관적, 객관적 자료 표시, 간호학생이 대상자에게 적용할 수 있는 중재, 중재 후 결과에 대한 설명 등 빠짐없이 작성되어 있어 참고자료로 충분하실거에요!

* 충동조절장애(Impulse control disorder, ICD) <간호진단2개, 간호과정2개>

#1. 지속적인 게임으로 나타난 자기조절 능력 부족과 관련된 비효과적 대처
#2. 자살한 가족력과 야간 시간에 대한 두려움으로 나타난 야간 불안 호소 및 자살 사고와 관련된 불안

목차

1. 사정
2. 정신상태사정(MSE)
3. 처방약물
4. 중심문제 사정
5. 간호진단
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

#1. 지속적인 게임으로 나타난 자기조절 능력 부족과 관련된 비효과적 대처
▶ 목표
- 12개월 후 대상자는 인터넷 게임중독 선별 도구(internet Gaming Use-Elicited Symptom Screen, IGUESS) 점수가 10점 미만으로 측정된다. (장기목표)
- 대상자는 3일동안(5/5~5/7) 게임 시간이 하루 2시간 이하로 확인된다. (단기목표)
...

▶ 간호중재

1. 환자의 현재 대처 전략에 대한 철저한 평가를 실시하고, 특정 스트레스 요인을 파악한다.
① 대처 방식 사정
② 인터넷 게임중독 선별 도구(Internet Gaming Use-Elicited Symptom Screen, IGUESS)
- 이론적 근거
: 특정 스트레스 요인을 파악하면 적절한 대처 전략을 개발하는 데 도움이 된다.
...

- 입원 동기
: 23년 8월 30일 본원 퇴원 이후 혼자 지내며 규칙적으로 약 복용하며 게임 문제 없이 잘 지냈다고 함. 주로 낮에 게임했으며, 10월부터 게임 아이템 구입을 위한 소액결제(100만원) 조절되지 않아 모친과 환자 함께 소액 결제 차단함.
최근 환자가 모친 몰래 해제하여 소액 결제(150만원)하며 게임함. 환자는 돈문제로 불안, 초초해 하다가 모친과 상의하여 금일 입원함.
- 주증상
: 게임 중독, 불안, 충동 조절 안됨

기타 특이사항
§병전성격 : 전반적으로 내성적인 성격을 지녔으며, 대인관계에서 소극적이고 자신의 감정을 표현하는 데 어려움을 보였음.

1) 전반적 모습
⃞ 외양
단정하게 키에 맞춰 환의 끝을 접어 환의를 입고 있으며, 횐머리가 많은 짧은 머리를 하고 안경을 끼고 있음. 면담 시 눈을 잘 마주치며, 편안한 모습을 보임.

⃞ 행동과 정신운동활동
병동 주변을 돌아다니며 환자들과 소통하는 모습을 보임. 주로 걸어다니며 병동 생활을 적극적으로 하는 모습이 보임.

참고자료

· 박현숙 외, 실무중심의 전신건강간호학(제6판 수정판), 현문사(2020).
· 이은희 외. (2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사(KMS).
· Beck Anxiety Inventory (BAI) | 서울대학교병원 강박증 클리닉
· http://ocdc.dsso.kr/sub6_2.php
· 인터넷 게임중독 선별 도구(Internet Gaming Use-Elicited Symptom Screen, IGUESS)
· 지각된 스트레스 척도(PSS)
· 충동조절장애 [impulse control disorders] | 의학정보 | 서울대학교벼원
· http://child.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?medid=AA000771
· 약학 정보원 / https://www.health.kr/main.asp
· 의약품 안전나라 /https://nedrug.mfds.go.kr/index