간호학과 소아과실습 CASE STUDY 폐렴 간호과정 총정리

소개

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목차

(1) 간호사정
(2) 질환에 대한 문헌고찰 양식
(3) 검사소견
(4) 투약
(5) 간호과정(Nursing Process)
(6) 참고문헌

본문내용

(2) 질환에 대한 문헌고찰 양식
질 환
폐렴(Pneumonia)
정 의
호흡기계에서 가스 교환이 이루어지는 부분 즉, 종말세기관지 아래 호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질에 염증이 생기는 병이다.
원인
문헌
크게 감염성 원인과 비감염성 원인으로 나뉜다.
1. 감염성 원인: 특정 병원체에 감염되어 발생한 것. 소아폐렴을 일읰는 병원체로는 바이러스와 세균, 마이코플라스마가 가장 흔하다.
● 바이러스 폐렴 : 신생아 제외 소아와 청소년에게 가장 흔한 폐렴의 원인이다. RSV, 아데오바이러스, 파리인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 보카바이러스 등이 있다. RSV와 같은 경우 무호흡, 증상 호전 후에도 천식 발병 위험이 높다.
● 마이코플라스마 폐렴: 유치원,학교다니는 5-9세 어린이에게 가장 흔하다. 호흡기 분비물을 통해 퍼지고, 잠복기는 12-14일 정도이다.
● 세균 폐렴: 주로 면역결핍증이나 만성질환을 앓고 있던 아이들에게서 관찰된다.
2. 비감염성 원인: 감염성만큼 흔하지 않으나 만성 또는 재발성 경과를 보이는 소아폐렴 환자에서 드물지 않게 발견된다.

사례대상자
대상자는 마이코플라스마 폐렴균을 가지고 있는 대상자이다.
임상증상
문헌
가래와 기침, 빠른 호흡, 가슴 통증과 호흡곤란 등 호흡기 증상이 나타납니다. 병원성이 강한 폐렴은 전신 감염을 일으키기 때문에 고열과 피로감을 동반하기도 한다. 폐렴으로 인한 가스교환이 원활히 이루어지지 않으면 숨을 쉬어도 가슴이 답답하고, 빠르게 숨 쉬려고 하면 끙끙거리게 된다. 흉막이 자극되면 기침이 나오는데, 심한 경우 가슴에 통증을 느낀다. 마이코플라스마 폐렴의 경우 가래 없이 마른기침만 자지러지게 한다.
사례대상자
대상자는 기침, 흉통이 내원 6일 전부터 지속, 38.8도의 고열이 내원 3일 전부터 지속된 환자이다. 청진 시 crackle 소리 들리고 가래끓는 기침하는 환자이다.

참고자료

· Susan Rowen James, 근거기반실무 중심의 아동간호학 - 상, 현문사, 2019,
· Susan Rowen James, 근거기반실무 중심의 아동간호학 - 하, 현문사, 2019,
· 소아 폐렴, 서울대학교병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
· 알레르기 천식, 서울대학교병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000598
· 천식, 서울대학교병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000398
· 알레르기 질환과 환경관리 [소아호흡기알레르기과]
· https://sev.severance.healthcare/health/lifecare/children/health-raise.do?mode=view&articleNo=120184&title=%EC%95%8C%EB%A0%88%EB%A5%B4%EA%B8%B0+%EC%A7%88%ED%99%98%EA%B3%BC+%ED%99%98%EA%B2%BD%EA%B4%80%EB%A6%AC+%5B%EC%86%8C%EC%95%84%ED%98%B8%ED%9D%A1%EA%B8%B0%EC%95%8C%EB%A0%88%EB%A5%B4%EA%B8%B0%EA%B3%BC%5D