여성간호학실습 Case Study 자궁의 벽내 평활근종(자궁근종), 간호진단 3가지 - 급성통증, 배뇨장애, 출혈의 위험

목차

1. 일반적 배경

2. 문헌고찰
- 정의
- 원인
- 분류
- 증상
- 진단
- 치료

3. 대상자 건강력

4. 대상자 신체검진

5. 간호진단 3가지
#1. 외과적 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증
#2. 하복부 압박과 관련된 배뇨장애
#3. 외과적 수술로 인한 외상과 관련된 출혈의 위험

본문내용

<문헌고찰>
질환명 :Leiomyoma 자궁근종

정의
자궁질환의 대표적인 질환 중 하나로
자궁근종(Myoma) 또는 평활근종(Leiomyoma)으로 부른다. 자궁의 평활근과 결합조직섬유의 이상증식으로 인해 생기는 양성종양으로 자궁벽의 근육조직이 생기는 혹을 의미한다. 자궁에 발생하는 종양의 대부분은 근종이며, 이것은 뚜렷한 증상은 없으나 35세 이상 여성 중 20%~40%가 자궁근종을 갖고 있으며, 평균 30~35세에 근종이 발생한다.

원인
자궁근종의 원인은 아직 명확하게 밝혀진 것이 없다. 다만 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 자궁근종을 형성하는 것으로 알려져 있다. 가족 구성원 중 자궁근종을 가지고 있는 경우에는 자궁근종의 발생 위험도가 크게 증가하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 에스트로겐에 의존하여 성장하는 일종의 호르몬 의존성 종양이기도 하다. 즉 초경이 빠르면 발생 위험이 높아지고, 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 에스트로겐 수치가 감소하는 폐경기 이후에는 근종의 크기도 감소한다.

분류
① 근층 내 근종 (intramural myoma)
근종이 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로 자궁근종의 약 80%를 차지한다. 자궁의 근육층에 비례하여 근종으로 크기가 커진다. 다발성일 때는 자궁 크기 자체가 커지게 되고 자궁내막의 면적이 증가하게 되어 월경의 양이 증가할 수 있다.

② 장막 하 근종 (subserosal myoma)
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생 되며 약 15%를 차지한다. 근종 자체로는 별다른 자각 증상이 없지만 주변 장기를 압박하여 여러 증상을 유발할 수 있다. 특히 임신 시 종양의 표면을 지나는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생할 수 있다.

③ 점막 하 근종 (submucosal myoma)
자궁내막 바로 아래에 발생하며 자궁근종의 약 5%를 차지한다.

참고자료

· 없음