[종합실습] 카덱스 및 팀내 대상자 문제 우선순위 선정

소개

종합실습 보고서입니다.
(내과병동 대상자 4명에 대한 카덱스 분석 및 우선순위 선정)

목차

없음

본문내용

대상자 정보: 이름 : 고XX 성별/나이: F/77

입원력
진단명 : Chronic Kidney Disease, Stage 5
입원일 : 8/29 현재 날짜 및 시간 : 9/8~9/12
수술일 : 8/20 수술명 : Perm cath removal
주호소 : 오한
입원경위 : 수요일 투석 이후 27일 저녁부터 상기증상 발생, 외래 통해 입원

대상자 정보
이름 : 남XX 성별/나이: F/74

입원력
진단명 : Urinary tract infection (unspecified site), Rt. leg cellulitis
입원일 : 9/8 현재 날짜 및 시간 : 9/8~9/12
수술일 : 수술명 :
주호소 : Fever, Rt. leg redness & heating sensation
입원경위 : 전일부터 고열 및 우측 다리 발적·열감 발생하여 타병원 응급실 진료 → UTI 및 폐렴 치료 필요하나 병실 부족으로 본원으로 전원되어 입원함.

대상자상태
1. 식이상태 : 자가식 (관급식) PEG tube 경관영양 (엔커버액 400ml)
3. 장비/기구 :
- Air mattress (욕창 예방)
- Suction set (oral / nasal suction 필요)
- Ice pack (Rt. leg)

영상검사
CT (Abdomen)
- suspected cystitis
- left renal cyst.
- S/P Cholecystectomy
- dilatation of biliary tree. esp./ EHD
- fatty liver
- probably left hapatic cysts

참고자료

· 유양숙 외(2023). 성인간호학 상(제8판). 현문사
· 유양숙 외(2023). 성인간호학 하(제8판). 현문사
· 약학정보원 www.health.kr
· 박준희 외. 2025학년도 종합실습지침서. 동남보건대학교
· 송경애 외, 기본간호학 Ⅰ, 수문사(2022)
· 송경애 외, 기본간호학 Ⅱ, 수문사(2022)
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr
· 질병관리청 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/
· 대한진단검사의학회 www.kslm.org