[간호학과] 폐결핵

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본문내용

▶ 정의
결핵은 인체의 어느 곳에나 발생할 수 있는 전염성이며 감염성인 급성 또는 만성질환이다. 결핵은 혈류나 임파관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데 폐가 가장 침범을 잘 받는다.
과거에는 폐결핵이 아주 흔한 불치의 전염병이었으나 1950년 이후에는 효과 높은 항결핵제가 나오고, 국가가 철저하게 결핵을 관리하여 현저하게 줄어들었다. 그러나 아직도 전 세계적으로 매년 약 300만 명의 환자가 결핵으로 사망하고 있으며, 최근에는 후천성면역결핍증(AIDS)환자가 많은 나라에서 오히려 증가하고 있다.

▶ 폐결핵 연구사
폐결핵에 대한 연구는 R. 코흐가 결핵균을 발견하기 전인 17∼18세기부터 시작되었다. 17세기 네덜란드의 의사 F. 실비우스는 결핵 결절(結節)에 관해 기재하였고, 영국의 M. 베일리도 《인체 여러 기관의 병적 해부학(1793)》에서 폐결핵에 대해 상세히 기재하였다. 청진기를 고안한 프랑스의 R.T.H. 라에네크는 여러 명의 결핵환자를 해부한 결과 폐결핵을 삼출형과 증식형으로 나누었는데 이 방법은 지금도 쓰인다. 1865년 프랑스의 J.A. 빌맹은 결핵환자의 객담을 동물에게 접종하여 폐결핵의 감염성을 처음으로 입증하였다. 코흐의 결핵균 발견은 이것을 입증한 것이 된다. 폐결핵 치료법으로는 이탈리아의 C. 포를라니니가 1882년에 인공기흉(人工氣胸)요법을 창시하였다. 또 95년 W.K. 뢴트겐의 X선 발견은 폐결핵의 임상진단에 획기적 진보를 가져 왔다. 1908년 파스퇴르연구소의 A. 칼메트와 C. 게랑은 병원성(病原性) 없이 인체에 결핵면역을 부여하는 BCG 발견에 성공하였고, 21년에는 프랑스의 A. 알레가 최초로 결핵예방 목적으로 BCG를 신생아에게 접종하였다. 폐결핵의 외과적 치료법으로는 19세기 말부터 점차 발달한 흉부성형술과 인공기흉요법이 널리 쓰였다. 폐결핵에 수술이 쓰인 것은 효력있는 치료약이 없었기 때문이다.

참고자료

· 전정판 호흡기학 ------ 서울대학교 출판부 161~162p
· 1996 최신지견 내과학 -------서울대학교 의과대학 내과학교실 편 125~128p
· 감염질환 -----수문사(정희영, 전종휘 )904p
· 엠파스 백과사전
· 중앙건강백과