신장이식 수술 환자 간호

소개

신장이식 수술 환자 간호

목차

Ⅰ. 서론
[성인간호학]

Ⅱ. 본론
1. 정의
2. 수술 전 간호
3. 수술 중 간호
4. 수술 직후 간호
5. 수술 후 간호
6. 신장이식 후 관리
7. 전문간호사의 영역

Ⅲ . 결론

본문내용

Ⅱ. 본론

1. 정의
① 신장
ㆍ복벽 벽측 복막 뒤 강낭콩 모양의 장기, 척주 좌우 한 쌍 존재
ㆍ크기와 모양은 거의 대칭적
ㆍ길이 10㎝, 폭 5㎝, 두께 3㎝이고, 하나의 무게는 약 130g임
ㆍ우측 신장은 간 때문에 왼쪽보다 아래로 처져있음
② 신장이식(腎臟移植 , kidney transplant)
ㆍ신장에 중대한 장애가 있는 사람에게 다른 사람의 신장을 떼내어 옮겨 줌으로써 정상적 기능 을 행할 수 있도록 하는 수술요법
ㆍ발달이유
- 한 개체에 두 개가 있기 때문에 그 중 하나를 남에게 줄 수 있다는 점
- 신장기능이 전혀 없더라도 인공신장기를 이용하여 잠정적으로(현재는 반영구적으로) 생명 을 연장시킬 수 있는 시간적 여유를 가지고 있다는 점
- 면역학(免疫學)의 발달로 거부반응이라는 부작용이 극복되고 있다는 점
③ 장점
ㆍ투석요법과 비교하여 혈관 접근(vascular access)의 문제점을 최소화 할 수 있음
ㆍ지속적 외래 복막 투석(CAPD)에서와 같이 자주 시행해야 하는 번거로움을 피할 수 있음
ㆍ환자의 삶의 질(quality of life)을 향상시킬 수 있음
④ 단점(문제점)
ㆍ거부반응, 감염
※ 적절한 면역억제제의 사용으로 거부반응 예방하고 감염의 위험성을 줄이는 것이 성공 관건
⑤ 적응 및 금기
ㆍ말기신부전환자의 대부분이 적응이 됨
ㆍ금기
- 절대적 금기 : 뇌혈관 질환, 심혈관 질환, 암과 같은 신장외의 합병증으로 전신상태가 좋 지 않을 때, 활동 성 감염이나 활동성 사구체신염이 있을 때, 공여조직 (donor tissue)이 이미 감 작 (sensitization)되었을 때 등
- 상대적 금기 : 60-65세 이상의 노령, 방광이나 요도의 이상, 장대퇴혈관(iliofemoral) 폐쇄 질환, 수술 및 면역억제제의 위험성이 높은 상태 등

참고자료

· 『성인간호학 2』, 김조자 외, 현문사, 서울; 2002
· 『임상간호의 핵심(Essencials of Clinical Nursing)』, 김선애 외, 한우리, 서울; 2003
· 『THE CIBA COLLECTION OF MEDICAL ILLUSTRATIONS 6』, FRANK H., 정담, 서울; 2000
· 『장기이식-윤리와 실제-』, 김용순 외, 현문사, 서울; 1997
· 『성인간호학(비뇨 생식기계)』, 고금자 외, 정담, 서울; 1998
· 『신장과 사람들』http://www.kidney.or.kr/
· 『서울대학교병원신장내과』http://www.nephroseoul.com/menu02_06.asp#03
· http://100.naver.com/100.php?where=100&id=102226
· http://www.kangwon.ac.kr/~nurse/m7h.doc