[아동 간호학] 폐렴아동의 간호과정

소개

폐렴 입원 환아에게 적용가능한 모든(제 수준에서의) 간호진단을 내리고 각각 그에 따른 간호과정을 세웠습니다.
교과서 및 문헌들을 참고하여 신뢰해도 될겁니다.

목차

1.기도개방유지불능
2.비효율적호흡양상
3.구강점막변화위험성
4.피부손상 위험성
5.부모역할장애
6.발달 장애
(운동발달장애)
7.통증
8.보호자 역할 부담감

본문내용

-아이에게 효과적인 기침과 심호흡을 시범 보여주며 함께 따라하게 함.
R ;기도의 자연적 자가청결 기전을 이용하여 기도개방을 위한 섬모운동을 촉진한다.
-잦은 수분 섭취의 필요성을 보호자에게 설명해주고 격려함.
R;충분한 수분섭취는 분비물을 묽게 하여 배출을 용의 하게 한다.
-Chest Pt와 nebulizer를 시행하도록 보호자에게 교육함.
R;기관지와 세기관지, 폐에 붙어있는 분비물을 떨어뜨리는 효과를 가져와 배출을 돕는다.
-nebulizer를 사용하여 흡입용 거담제를 투여함.
R;거담제는 객담배출을 용이하게 하며, 흡입용 거담제는 반드시 nebulizer를 사용하여 투여하여야 한다.
-가습기를 사용을 격려함.
R;기도에 습기제공, 분비물 액화 목적으로 시행한다.
-가습기 관리 방법(멸균수, 최소 1일 1회 세척)을 교육함.
R;가습기오염을 통해서 호흡기계 감염을 유발할 수 있다.
-바른 손동작(clapping)을 시범 보여주고 경타기의 사용을 권유함.
R;경타기를 사용하면 손으로 치는 것보다 덜 아프다. 잘못된 손동작은 통증을 유발한다.
-처방대로 투약을 정확히 시행함.
R;거담제는 폐의 삼출물과 분비물 청결시키며, 기관지확장제는 기도개방유지를 돕는다.
-정맥으로 수분과 전해질을 공급하고 함
R;수액요법은 분비물 액화시켜 분비물 배출을 용이하게 한다.
-흡인을 4시간마다 시행하고 함.
R;스스로 분비물을 효율적으로 배출하지 못할 경우 흡인을 통해서 분비물을 제거하여 기도개방

참고자료

· 없음