성인간호학실습 폐혈전색전증 사례연구보고서(case study)

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 폐혈전색전증의 정의 및 임상적 중요성
2) 병태생리
3) 가스 교환 장애 및 폐의 변화
4) 유전적 및 후천적 위험요인
5) 증상 및 징후
6) 진단
7) 치료 및 관리
8) 예후 및 합병증

2. 건강사정

3. 약물

4. 진단검사 소견

5. 치료경과 및 계획

6. 간호과정 (SOAPIE)
1) 폐관류장애와 관련된 가스 교환 장애
2) 폐동맥압 상승과 관련된 심박출량 감소의 위험

7. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 폐혈전색전증의 정의 및 임상적 중요성
폐 혈전색전증(Pulmonary Thromboembolism, PTE), 통상적으로 폐색전증(Pulmonary Embolism, PE)으로 지칭되는 이 질환은 혈관 내에서 생성된 혈액 응고물, 즉 혈전(thrombus)이 혈류를 따라 이동하여 폐동맥 및 그 분지를 폐쇄함으로써 발생하는 급성 심혈관 질환이다. 이 질환은 독립적으로 발생하는 것이 아니라, 대부분 하지의 심부정맥(deep vein)에서 형성된 혈전이 떨어져 나와 발생하는 심부정맥 혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)과 하나의 연속적인 질병 스펙트럼을 형성하며, 이를 총칭하여 정맥 혈전색전증(Venous Thromboembolism, VTE)이라고 한다. 이러한 관점은 폐 혈전색전증을 단순히 폐에 국한된 문제로 보지 않고, 전신적인 혈전 생성 경향성의 결과물로 이해해야 함을 시사하며, 이는 진단, 치료 및 예방 전략 수립에 있어 근본적인 패러다임을 제공한다.
폐 혈전색전증의 임상적 중요성은 심장마비, 뇌졸중에 이어 세 번째로 흔한 급성 심혈관 질환이라는 높은 유병률과, 진단 및 치료가 지연될 경우 초래되는 치명적인 결과에 있다. 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우, 급성 폐 혈전색전증의 사망률은 30%에 육박하며, 특히 증상 발현 후 수 시간 내에 급사로 이어지는 경우가 상당수 보고된다. 그러나 현대적인 진단 기법과 효과적인 치료법의 발달로, 신속하고 정확한 진단 하에 적절한 항응고 치료나 재관류 요법이 시행되면 사망률을 2-8% 수준으로 현저하게 낮출 수 있다. 이처럼 예후가 극명하게 갈리는 특성 때문에, 폐 혈전색전증은 임상의에게 신속한 의심과 체계적인 진단적 접근, 그리고 위험도에 기반한 맞춤형 치료 전략의 수립을 요구하는 대표적인 응급 질환으로 간주된다.

참고자료

· American Society of Hematology. (2018). American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: Prophylaxis for hospitalized and nonhospitalized medical patients. Blood Advances. Retrieved from https://ashpublications.org/bloodadvances/article/2/22/3198/16115/American-Society-of-Hematology-2018-guidelines-for
· MSD 매뉴얼. (n.d.). 만성 폐쇄성 폐질환. Retrieved from https://www.msdmanuals.com/ko/home/multimedia/video/%EB%A7%8C%EC%84%B1-%ED%8F%90%EC%87%84%EC%84%B1-%ED%8F%90%EC%A7%88%ED%99%94
· MSD 매뉴얼. (n.d.). 폐색전증. Retrieved from https://www.msdmanuals.com/ko/home/multimedia/video/%ED%8F%90%EC%83%89%EC%A0%84%EC%A6%9D
· MSD 매뉴얼. (n.d.). 폐색전증(PE). Retrieved from https://www.msdmanuals.com/ko/home/%ED%8F%90-%EB%B0%8F-%EA%B8%B0%EB%8F%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%ED%8F%90%EC%83%89%EC%A0%84%EC%A6%9D/%ED%8F%90%EC%83%89%EC%A0%84%EC%A6%9D-pe
· Medifonews. (2015). [순환기내과] 급성 폐동맥 색전증의 새로운 진료지침. Retrieved from https://www.medifonews.com/news/article_print.html?no=117067
· Schmaier, A. H. (2014). Virchow's triad. Eclinpath. Retrieved from https://eclinpath.com/hemostasis/disorders/thrombosis/
· St. Carollo Hospital. (n.d.). 폐동맥 색전증에 대하여. Retrieved from https://www.stcarollo.or.kr/0402/178
· Severance Hospital. (n.d.). 폐색전증 [Pulmonary embolism]. Retrieved from https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/disease/disease.do?mode=view&articleNo=66908&title=%ED%8F%90%EC%83%89%EC%A0%84%EC%A6%9D+%5BPulmonary+embolism%5D
· 대한신경과학회. (2014). 심부정맥 혈전증 및 폐혈전증. Retrieved from https://new.neuro.or.kr/func/download.php?path=L2hvbWUvdmlydHVhbC9uZXVyby9odGRvY3MvL3VwbG9hZC9lZHVjYXRpb24vMjAxNjEwMDMxNjAwMTAuNzIwMC42LjA=&filename=MjAxNF/stpjqs4TtlZnsiKDrjIDtmoxf7Ius67aA7KCV66elIO2YiOyghOymnSDrsI8g7Y+Q7ZiI7KCE7KadX+q5gOydkeq3nC5wZGY=
· 서울아산병원. (n.d.). 질환백과: 폐색전증. Retrieved September 16, 2025, from https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30454
· 서울대학교병원. (n.d.). N의학정보: 폐색전증. Retrieved September 16, 2025, from https://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000416
· 연세대학교 치과대학병원 건강정보. (n.d.). 질병과 증상: 폐색전증. Retrieved September 16, 2025, from https://dentistry.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66908
· Park, G. C., & Lee, J. K. (2014). Pulmonary Thromboembolism in Patients with Malignancy. Journal of the Korean Society of Radiology, 71(1), 14–19. https://doi.org/10.3348/jksr.2014.71.1.14
· Beers, M. H. (Ed.). (2023). 폐색전증 (PE). MSD 매뉴얼 일반인용. Retrieved September 16, 2025, from https://www.msdmanuals.com/ko/home/폐-및-기도-장애/폐색전증/폐색전증-pe