무통성 심근경색(Silent MI, SMI) 간호과정 보고서 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함 / 실습 A+ 보장

소개

"무통성 심근경색(Silent MI, SMI) 간호과정 보고서 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함 / 실습 A+ 보장"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
(간호사례선정 이유를 포함하여 서술)

Ⅱ. 본론
1. 사례 질환에 따른 문헌고찰
1) 해부학적 구조와 기능
2) 병태생리
3) 원인과 위험요인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
8) 합병증
9) 기타

2. 간호과정 사례
1) 건강사정
(1) 일반정보
(2) 입원상태 및 병력
(3) 건강정보
(4) 신체기관 문진
(5) 정신적, 정서적 상태
2) 진단검사
(1) 임상병리검사
(2) 영상의학검사
(3) 기타 검사
3) 치료 및 간호
(1) 약물치료
(2) 수술
(3) 간호기록
4) 간호과정 적용
(우선순위에 따른 간호진단 도출)

Ⅲ. 결론
(간호과정을 적용하면서 느낀 점을 포함하여 기술)

Ⅳ. 참고문헌
(성인간호학 교재, 논문 3편 이상 참고하여 작성하고, APA 양식으로 정리)

본문내용

Ⅰ 서론
1. 간호사례선정 이유
심근경색은 조기 진단과 신속한 치료를 통해 환자의 생존율과 장기적 예후에 결정적인 영향을 미치는 질환이다. 일반적으로, 심근경색을 진단하기 위해 흉통의 유무를 확인하지만, 당뇨병성
신경병증을 동반한 환자의 경우 통증 자각이 저하되어 흉통 없이도 심근경색이 발현될 수 있다. 이러한 비특이적 임상 양상은 심근경색의 발견을 지연시키며, 결과적으로 치료 시기를 놓치고
심근 손상이 진행될 가능성을 높인다. 특히 무통성 심근경색은 흉통이라는 주요 증상이 없어,
심근경색이라는 질환 자체를 간과되기 쉬우므로, 간호사는 대상자의 다른 위험요인과 미세한
증상 변화를 지속적으로 사정해야 한다.
본 간호과정은 흉통 증상이 결여된 당뇨병 환자에서의 심근경색 간호에 대한 접근을 모색하고자 한다. 이를 통해 대상자의 안전을 강화하고, 심근 손상을 최소화하는 간호 중재의 중요성을 확인하고자 본 사례를 주제로 선정하였다.

2. 간호사례 연구 기간 및 방법
본 사례연구는 2025년 4월 28일부터 2025년 5월 9일까지 10일간, 대구보훈병원에서 심근경색으로 입원한 78세 남성 환자를 대상으로 문헌고찰, 차트, EMR, 간호수행 과정 중의 경험과 지속적인 관찰, 의료진들과 보호자와의 의사소통을 기반으로 자료를 수집하고 분석하였다.

Ⅱ 본론
1. 사례 질환에 따른 문헌고찰
1) 해부학적 구조와 기능
심장은 성인의 주먹만한 크기로 무게는 250-300g 정도이고, 좌우 흉막강 사이의 종격동 내에 위치하며 2-5번째 늑간에 위치한다. 중격(Septum)에 의해 우심과 좌심으로 나뉘고, 다시 좌우 심방과 심실로 나뉜다. 우심실은 정상적으로 심장의 가장 앞쪽에 있는 구조이며, 흉골 바로 아래에 위치한다. 좌·우 심실은 각각 일정한 양의 혈액을 박출하지만, 우심실은 폐순환으로, 좌심실은 전신순환으로 혈액을 내보내기 때문에 좌심실벽의 두께가 우심실벽의 두께보다 두껍다.

참고자료

· 김진환 외 공저(2024) ‘성인간호학 Ⅰ,Ⅱ’ Page 262 ~ 265, 학지사메디컬
· 배수진 외 공저(2022) ’쉽게 배우는 필수 약리학‘, Page 202~203, 217~221, 301~305, 의학교육
· 김정애 외 공저(2018) ’간호사를 위한 진단검사‘, Page 39~78, 123~125, 수문사
· MEG GULANICK 외 공저(2023) ’간호진단, 중재 및 결과 가이드“, Page 33~36, 75~78, 82~84, 131~135, 232~235, 363~365, 현문사
· 권려원 외 공저(2023), ‘환자안전과 전문직 간 협력’, Page 78 ~ 106, 현문사
· 감경윤 외 공저(2021), ‘알기 쉬운 병리학’, Page 94 ~ 108, 메디컬에듀케이션
· 이한기 외 공저(2022), ‘인체구조와 기능 해부생리학’, Page 127 ~ 136, 현문사
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx