(정신간호학) case study - 조현병

소개

"(정신간호학) case study - 조현병"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유 2

Ⅱ. 문헌 고찰 2
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리 2
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 단계 2
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 주요 증상 3
4. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 진단 기준 5
5. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료 6
6. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호 7

Ⅲ. 대상자 사정 9
1. 대상자 간호력 9
2. 간호 진단을 위한 신체 사정 11
3. 진단적 검사와 결과 해석 13
4. 사용 약물 조사 18

Ⅳ. 간호과정 21
1. 자료 분석 21
2. 간호과정 적용 23

Ⅴ. 실습 소감 25

Ⅵ. 참고문헌 25

본문내용

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유
정신 병동 실습 중 만난 ** 의료원 ***님은 조현병의 증상인 망상, 정서적 둔감 등 임상 양상이 비교적 잘 드러나는 대상자였다. 특히 망상적 사고를 실제 현실처럼 인식하며 타인에게 전달하는 모습에서 조현병 간호의 필요성과 중요성을 강하게 느낄 수 있었다.
실습 초기에는 낯선 환경과 사람에 대한 경계심이 느껴졌지만, 활동 프로그램에도 적극적으로 참여하고 실습생과의 대화에도 처음부터 비교적 잘 반응해 주셨다. 간단한 질문에 성실히 답하거나 자신의 생각을 자유롭게 표현하려는 모습이 인상 깊었고, 실습생의 말에도 경계보다는 호기심을 갖고 대화를 이어가려는 태도가 있었다. 이런 상호작용을 통해 실습생으로서 치료적 의사소통의 중요성과 간호사의 언어, 태도, 접근 방식이 대상자에게 미치는 영향을 실제로 경험할 수 있었다.
또한 조현병은 단기 치료보다는 장기적인 관리와 지지가 필요한 만성 정신질환이기 때문에, 병원 내 간호뿐 아니라 지역사회에서의 지속적인 재활과 교육, 가족의 지지체계, 자가간호 능력 향상까지 포함하는 포괄적인 간호 접근이 필요하다. 이 사례를 통해 단순한 증상 관찰을 넘어 전인 간호의 실천 방향을 고민할 수 있었고, 조현병 간호의 핵심을 임상 현장에서 직접 적용해 보며 간호사의 역할을 구체적으로 이해할 수 있는 좋은 기회가 되었다고 생각하여 사례로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌 고찰 <조현병 (Schizophrenia)>
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
조현병은 만성적이고 심각한 정신 건강 장애로, 현실과의 단절, 사고 및 행동의 왜곡을 특징으로 한다. 이는 주로 청소년기나 초기 성인기에 발병하며 환각, 망상, 사고 장애, 감정적 둔마 등의 증상을 보인다.
현재 조현병의 명확한 원인이 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨 발생하는 생물학적 질환으로 알려져 있다. 그러나 다른 고혈압, 당뇨병 등의 만성 질환들과는 마찬가지로 조현병의 원인을 한 가지로 설명하기는 어려우며, 생물학적인 원인 및 유전적 원인, 스트레스 등 심리학적 원인 또한 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.
⦁ 유전적 요인 : 가족력의 영향을 크게 받으며, 1차 친족 중 조현병 환자가 있을 경우 발병 위험이 증가한 다.
⦁ 신경 화학적 요인 : 도파민, 글루타메이트와 같은 신경 전달 물질의 불균형이 주요 역할을 한다.
⦁ 뇌 구조 및 기능의 이상 : 뇌의 특정 부위 (측두엽, 전두엽, 해마)의 구조적 손상과 기능적 비정상이 관찰 된다.
⦁ 환경적 요인 : 출생 전후의 스트레스, 바이러스 감염, 산모의 영양 상태, 심리적 스트레스와 같은 환경적 요인도 발병에 기여할 수 있다.

참고자료

· 서울아산병원 질환백과/ 조현병/
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
· 서울대학교병원 N의학정보/ 조현병/ https://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?medid=AA000356
· 김성재 외 공저 『정신간호총론』 수문사 (2023)
· 성미혜, 외 공저 『간호과정과 비판적 사고』 정문각 (2020)