A+ 지역사회간호학 간호과정 케이스 스터디 간호진단 3

소개

진단3개
완전 꼼꼼히 사정해서 교수님께 칭찬받았습니다.

목차

Ⅰ. 지역사회 간호사정
1. 건강문제 도출

Ⅱ. 지역사회 간호진단
1. 간호문제 도출 (4가지 이상)
2. 간호진단 수립 (NANDA 간호진단분류체계)
3. 진단의 우선순위 결정

Ⅲ. 지역사회 간호계획(우선순위 결정으로 인한 1순위 선정)
1. 목표설정
2. 수행계획
3. 평가계획

본문내용

[사례 시나리오]
일반적 특성
사례대상자 000님은 76세 여성이다. 남편은 사별하여 독거노인으로 직업이 없고 기초생활수급자로 장기요양보험서비스 등급 외이다. 가족력은 없으며 슬하에 2남 1녀의 자식을 두고 있다. 10년 전 당뇨를 진단 받았고, 12년 전 양쪽 무릎관절에 인공관절 수술을 받았다. 현재 무릎 통증을 호소하고 있다. 또한 대변을 5일 가량 보지 못해서 복통을 호소하고 있다.
간호문제(건강 행태)
식사는 간단하게 젓갈을 자주 드신다고 하시며 술, 담배는 하지 않는다. 10년 전 당뇨를 진단받아 인슐린을 주사하고 있으나 당뇨식이에 관한 지식은 부족해 보였다. 12년 전에 양쪽 무릎관절에 인공관절 수술을 받았으나 무릎 통증을 호소하고 있다. 또한 2년전 갑자기 찾아온 저혈당으로 기절하여 동네 주민이 발견 후 병원에 실려 간 적이 있다고 하였다. 4일 동안 중환자실에 입원하였으며 그 경험으로 인해 저혈당에 대한 불안감으로 항상 사탕을 가지고 다닌다. 대화 도중 사탕, 과자 등을 자주 먹었으며 운동을 하지 않는다고 말하였다. 복용하고 있는 약을 물어보았을 때 아침저녁으로 인슐린 주사 2번 맞는다고 대답하였다. 또한, 고려병원에서 처방받은 약을 하루 2번 복용한다고 하였다. (하루 2번 먹는 약이 어디에 먹는 약인지 물어보았을 때 모른다고 답하였음) 2025년 6월 9일 방문 시에 혈압은 130/80mmHg였으며 식후 2시간 혈당은 198mg/dL로 나왔다. 키는 143cm에 68kg으로 고도비만이었다(BMI : 33.25). 위생 상태는 깨끗해 보였으며 외출을 하지 않아도 단정하게 하고 있는 모습을 볼 수 있었다.
지지자원
대상자의 첫째 아들은 기혼으로 00시에 살고 있으며 1년에 2회 정도의 만남을 하는 상황이다. 둘째 아들은 미혼으로 00에서 회사를 다니고 있으며, 주말마다 대상자를 만나러 온다고 한다.

참고자료

· 없음