간호 네러티브 (임상포트폴리오) - CRE(카바페넴 내성 장내세균) 감염

목차

1. Story
2. Reflection
3. Clinical Strength (3가지 장점)
4. Clinical Weakness (3가지 약점)
5. Learning Objectives
6. Related to Nursing Skill
7. Self Study (CRE 감염 정리)
8. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. Story:
대상자는 M/72으로 Idiopathic pulmonary fibrosis를 진단 받아 입원한 환자이며, 현재 CRE 감염을 진단받고 접촉 격리를 적용중인 환자이다. 첫날 수선생님께 접촉 격리 환자분께 대한 설명을 들은 후, 집에 와서 CRE에 대해서 미리 검색을 해보았었다.
다음날 환자의 V.S와 BST 측정을 위해서 간호사 선생님과 함께 일회용 가운과 일회용 장갑을 착용한 후에 환자의 병실로 들어갔는데, 환자분께서 나에게 “격리해야하는 이유에 대해서 조금 더 쉽게 설명해줄 수 있어요? 라고 물어보았다. 나는 “CRE는 장 안에 사는 균 중 하나인데, 원래는 병을 일으키지 않고 조용히 있는 경우가 많아요. 그런데 이 균이 일부 강력한 항생제에 대해 내성이 생겨서 항생제가 듣지 않는 '강한 균'으로 바뀐 거예요. 이걸 'CRE'라고 부릅니다. 이 균이 약해진 몸에 감염을 일으키면 치료가 어려워질 수 있고, 접촉을 통해서 감염이 되는 거라서 접촉격리가 필요해요.”라고 답하였다. 환자분께서 “마음대로 다니지 못해서 좀 답답한데, 언제까지 격리해야 해요?”라고 물어보았고, 나는 “제가 정확히 모르겠어서 바이탈이랑 혈당 측정한 후에 간호사 선생님께 여쭤보고 답해드릴게요.”라고 답하였다.

참고자료

· 김남숙. (2021). 계획된 행위이론에 기반 한 종합병원 중환자실 간호사의 다제내성균 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인 : 의도의 매개효과. 목포대학교 대학원 학위논문.
· 연구성과(카바페넴내성장내세균속균종(CRE)감염증이란?). 한국분석시험연구원.https://katr.re.kr/bbs/board.php?bo_table=katrblog&wr_id=83&page=6
· 카바페넴 내성 장내세균. (n.d.). 서울대학교병원.http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA001120
· 다제내성균감염증. (n.d.). 질병관리청 국가건강정보포털.https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5235
· 연구결과점검보고서, 카바페넴내성장내세균속감염관리지침. 질병관리본부. https://www.koshic.org/related/%EC%B9%B4%EB%B0%94%ED%8E%98%EB%84%B4%EB%82%B4%EC%84%B1%EC%9E%A5%EB%82%B4%EC%84%B8%EA%B7%A0%EC%86%8D%EC%A7%80%EC%B9%A8.pdf
· 법정 의무 신고 감염병(카바페넴내성장내세균속균종(CRE) 감염증). (n.d.). 질병관리청. https://www.kdca.go.kr/gallery.es?mid=a20503010000&bid=0002&list_no=146418&act=view