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성인간호학실습_ 뇌경색Cerebral Infarction 간호진단.과정 2개씩 [문헌고찰 꼼꼼함 + case study <임상검사, 정상수치표, 약물자료 포함>]

29 페이지
어도비 PDF
최초등록일 2025.07.12 최종저작일 2022.08
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성인간호학실습_ 뇌경색Cerebral Infarction 간호진단.과정 2개씩 [문헌고찰 꼼꼼함 + case study &lt;임상검사, 정상수치표, 약물자료 포함&gt;]
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    소개

    "성인간호학실습_ 뇌경색Cerebral Infarction 간호진단.과정 2개씩 [문헌고찰 꼼꼼함 + case study <임상검사, 정상수치표, 약물자료 포함>]"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론 [연구의 필요성 및 목적]
    Ⅱ. 문헌고찰
    [침고문헌]

    본문내용

    Ⅰ. 서론 [연구의 필요성 및 목적]
    혼합병동이라 여러 질환이 많았지만, 그 중에서도 신경계 위주로 공부하고 싶었습니다. 신경계 질환 중 뇌경색 환자분들이 많이 계셔서 관심을 갖고 환자를 관찰하였습니다. 하지의 허약으로 입원했다는 사실을 듣고 뇌경색이 생기면 인지기능저하로 인해 감정조절이 안 되는 증상 뿐만 아니라 운동기능까지 저하된다는 사실을 처음 알았습니다. 뇌경색과 같은 뇌혈관 질환에 대해 많이 들어보고 뇌 질환이 가장 위험하다는 말을 종종 들어봤지만, 막상 그것들을 세세하게는 알지 못하고 있다는 것을 인지하여 더 조사하고 알아보고 싶어졌습니다. 뇌경색의 자세한 정의와 원인, 증상 및 진단, 치료 및 간호까지 알아보기 위해 해당 연구를 진행하였습니다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    [질병명, 정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단검사, 예후 및 합병증, 치료 및 간호]
    1) 정의
    • 질병명
    뇌경색증 Cerebral infarction
    : 뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌의 일부가 죽게 되는 질병
    • 정의
    뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인에 의해 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되는데, 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebralinfarction)이라고 한다. 즉, 뇌경색이란 뇌에 공급되는 혈류의 감소가 일정시간 이상 지속되어 이후 뇌혈관이 막혀 뇌조직이 괴사된 상태를 말한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있고, 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 포함한 용어이다.

    참고자료

    · 네이버 지식백과, “뇌경색” [Cerebral infarction], (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6226060&cid=51007&categoryId=51007
    · 네이버 지식백과, “뇌경색” [Cerebral infarction], (아산병원 의료정보, 질환백과)
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996
    · 네이버 지식백과, “GCS”
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2842542&cid=56740&categoryId=56740
    · Naver, “전해질검사”, 국가건강정보포털 의학정보
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507310&cid=51004&categoryId=51004
    · Naver, “요검사”, 서울대학교 의학정보
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927674&cid=51007&categoryId=51007
    · Naver, “CBC검사”, 서울대학교병원 건강칼럼
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2100418&cid=63166&categoryId=51020
    · Naver, “PT/aPTT”, 국가건강정보포털 의학정보
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    · Naver, “CRP검사”, 서울대학교병원 건강칼럼
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2103716&cid=63166&categoryId=51020
    · Naver, “ESR검사”, 서울대학교병원 건강칼럼
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2100225&cid=63166&categoryId=51020
    · Naver, “CK-MB”, “Tropoin”, “BNP”, 대한진단검사의학회
    · https://labtestsonline.kr/tests/ckmb
    · Naver, "호모시스테인검사", 지식백과
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6225835&cid=51007&categoryId=51007
    · Naver, "triglyceride 검사", 아산병원 임상화학검사
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=518&contentId=110748
    · Naver, "BST 검사", 지식백과
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=4131407&cid=60408&categoryId=59580
    · (모든 약물) Naver, “약학정보원” https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP2854
    · 네이버 지식백과, “뇌경색” [Cerebral infarction], (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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    · 네이버 지식백과, “GCS”
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2842542&cid=56740&categoryId=56740
    · 제 8판 성인간호학 하권, 현문사, 유양숙 외 9인, 431~449 p
    · 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 김근순 외 11인, 1213~1233 p
    · 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 이은희 외 9인
    · 제 4판 기본간호학 Ⅱ, 현문사, 양선희 외 8인, 68~72p
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 병태생리
      뇌경색은 뇌혈관이 혈전이나 색전으로 인해 폐색되어 뇌조직에 혈액공급이 차단되는 질환으로, 뇌졸중의 약 80%를 차지합니다. 병태생리적으로 혈류 감소로 인한 에너지 대사 장애, 신경세포 손상, 염증반응 등이 연쇄적으로 발생합니다. 특히 허혈성 손상의 시간 경과에 따른 단계적 변화를 이해하는 것이 중요하며, 초급성기의 신속한 재관류 치료가 예후를 크게 좌우합니다. 뇌경색의 병태생리 이해는 적절한 치료 시기 결정과 합병증 예방에 필수적이므로, 의료진의 깊이 있는 학습과 지속적인 연구가 필요합니다.
    • 2. 뇌경색의 진단검사 및 임상검사
      뇌경색의 진단은 신속성이 매우 중요하며, CT와 MRI 같은 영상검사가 핵심적 역할을 합니다. 특히 초급성기에는 출혈성 뇌졸중과의 감별이 필수적이므로 비조영 CT가 우선적으로 시행됩니다. 확산강조영상(DWI) MRI는 초기 뇌경색 진단에 매우 민감하며, 혈관조영술은 혈관폐색 부위와 측부순환을 평가하는 데 유용합니다. 혈액검사를 통한 응고계 검사, 심장 검사, 경동맥 초음파 등 다각적 검사가 원인 규명에 도움이 됩니다. 이러한 검사들의 적절한 조합은 정확한 진단과 치료 방침 결정에 매우 중요합니다.
    • 3. 뇌경색의 치료 및 약물요법
      뇌경색의 치료는 발병 시간이 매우 중요한 요소로, 초급성기 정맥내 혈전용해제(tPA) 투여와 기계적 혈전제거술이 표준 치료입니다. 이러한 재관류 치료는 발병 후 4.5시간 이내에 시행될 때 가장 효과적이며, 최근에는 치료 시간 범위가 확대되고 있습니다. 급성기 이후에는 항혈소판제, 항응고제 등의 약물요법으로 재발을 예방하며, 위험인자 관리가 중요합니다. 다양한 약물과 중재적 시술의 발전으로 뇌경색 환자의 예후가 크게 개선되었으나, 개인맞춤형 치료 전략 개발이 계속 필요합니다.
    • 4. 뇌경색 환자의 간호진단 및 간호중재
      뇌경색 환자의 간호는 신경학적 상태 변화의 조기 감지와 합병증 예방에 중점을 두어야 합니다. 주요 간호진단으로는 뇌조직 관류 부족, 운동 기능 장애, 의사소통 장애, 연하곤란 등이 있으며, 각각에 대한 체계적인 중재가 필요합니다. 신경학적 사정, 활력징후 모니터링, 체위 변경, 재활 운동 등의 기본 간호와 함께 심리사회적 지지도 중요합니다. 특히 초급성기의 집중적 모니터링과 회복기의 재활 간호는 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상에 직결되므로, 간호사의 전문적 역량 강화가 필수적입니다.
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