병태생리학 순환관련 질환 보고서 레이노병과 레이노현상

소개

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목차

정의
원인과 병태생리
임상증상
진단
치료법
기타 관리 방법

본문내용

정의
레이노병(일차성 레이노병)은 정서적 긴장이나 추위, 과도한 스트레스에 노출된 경우에 손가락, 발가락, 코, 귀 등의 끝부분 혈관이 발작적으로 수축해 생기는 동맥경련성 장애이다.
레이노현상(이차성 레이노병)은 다른 질병으로 인해 발생한다.

원인과 병태생리
다른 질병이나 특별한 원인 없이 증상이 발생한 경우를 일차성 레이노병이라고 하고 전체 환자의 70%가 여기에 속한다. 주로 젊은 여성에게서 발병하고, 대부분 모든 손가락을 대칭적으로 침범하며 통증이 심하지 않다.
레이노병의 정확한 병태생리 기전은 밝혀지지 않았다. 레이노병은 피부나 피하의 작은 동맥과 세동맥이 일시적으로 경련을 일으키는 것으로, 침범된 사지에 혈류가 감소되어 초래된다.
비정상적인 상피는 혈관경련을 일으킬 수 있다. 직업적 혹은 환경적 상황은 추위에 노출되었을 때, 반복적 상해와 진동공구에 의한 부상을 당했을 때 나타난다. 최근 연구에 따르면 레이노병의 병리기전은 단순한 혈관 수축 이상을 넘어, 혈관 내피세포 기능 저하, 자율신경계 이상, 산화스트레스, 그리고 혈소판 활성화 등의 다양한 요인이 복합적으로 작용한다고 보고되고 있다.
이차성 레이노병은 전신경화증, 루푸스, 류마티스관절염 등과 같은 원인 질환이 있는 상태에서 발생하는 경우로, 레이노현상이라고도 한다. 이는 일차성 레이노병에 비해 정도가 더 심해 말초에 괴사가 발생하기도 한다. 이차성 레이노병(레이노현상)에서는 혈관의 구조적 손상까지 동반되며, 이는 전신경화증과 같은 자가면역 질환과의 연관성에서 두드러진다. 레이노병은 양측성으로 나타나는데, 레이노현상은 일반적으로 손가락과 발가락 피부의 작은 동맥을 침범하며 보통 일측성으로 나타난다. 레이노병은 17~50세 사이에 발생하고, 레이노현상은 보통 30대에 발생한다. 레이노현상은 남녀 모두에게 발생한다.

참고자료

· 없음