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지역사회간호실습_오마하(OMAHA) 분류체계에 따른 '욕창' 사례적용

"지역사회간호실습_오마하(OMAHA) 분류체계에 따른 '욕창' 사례적용"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.05.27 최종저작일 2022.10
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지역사회간호실습_오마하(OMAHA) 분류체계에 따른 '욕창' 사례적용
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    • 🏥 간호학 실무에 직접 적용 가능한 실제 욕창 사례 제공
    • 📊 OMAHA 분류체계를 활용한 체계적인 간호 접근법 설명
    • 🩺 치매 환자의 복합적인 간호 중재 전략 상세 분석
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    소개

    "지역사회간호실습_오마하(OMAHA) 분류체계에 따른 '욕창' 사례적용"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    문제분류

    영역
    건강관련행위

    영역별 문제
    영양

    수정인자
    개인/실제적

    증상과 징후
    - 145cm/30kg BMI 14,5 로 저체중
    - 욕구사정평가 시 영양상태 매우 나쁨
    - 식사 시 연하곤란, 오심, 구토, 식욕저하
    - 틀니 착용 중
    - 현병력으로 DM있음
    - 고령으로 식사양 저하, 오심, 구토 증상 있는 상태
    - 식사 거부하여 식사 양에 변동이 심함. 탈수 증상 있어 수액처치 필요
    - 일반적인 식사 대신 뉴케어로 보충 중
    - 식이거부 심하여 비강영양 시작함
    - 소량 씩 구강으로 섭취하면 구토 함
    - 스스로 콧줄을 자주 잡아 뺌
    - 비위관 feeding 하면서 식사 양 증가 시 토하는 증상 보임

    중재분류

    분류
    건강교육, 지도, 상담

    중재대상
    행동수정
    - 콧줄 잡아 빼지 않도록 교육
    - 간단한 활동 증가시킴
    - 환기 등 섭취에 유익한 환경 조성 교육
    식이관리
    - 영양보충제 지속적 섭취 권장
    - 체액 균형 맞추기 위해 수분 섭취 교육
    - 연하 사정하여 연하곤란 감소 시 일반식 고려
    운동
    - 균형 잡힌 휴식/활동 권장
    - 부축한 상태로 집 안을 돌아다니도록 교육
    약물의 작용/부작용
    - 처방대로 복용하도록 지도
    - 약물의 목적과 작용에 대해 교육
    - 시간에 따른 변화와 부작용 기록
    신체적 증상/징후
    - 저혈당/고혈당
    - 키
    - 몸무게
    -체질량지수
    - 섭취와 배설 사정

    분류
    치료와 절차

    중재대상
    지속적 간호
    - 지속적으로 영양 상태 사정
    - 욕창/낙상 위험 사정 후 중재
    - 인지능력 평가
    약물 조정/정리
    - 대상자 상태 변화에 따라 약물 조정/변경
    - 약물 부작용 관찰
    식생활 관리
    - 일반식 섭취 시 오심/구토 사정
    - 영양 보충제 지속적 섭취 권장
    - 탈수 나타나지 않도록 수분 섭취 지도
    보행훈련
    - 신체기능 향상 위해 지속적으로 보행
    - 부축한 상태로 집 안을 보행하도록 지도
    체위
    - 욕창방지 위해 체위 변경의 중요성 교육

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 욕창(Pressure Ulcer)
      욕창은 장기간 같은 부위에 압력이 가해져 발생하는 심각한 합병증으로, 특히 노인 환자나 거동이 불편한 환자에게 흔합니다. 욕창 예방은 치료보다 훨씬 효과적이고 경제적이므로, 정기적인 체위 변경, 피부 상태 모니터링, 적절한 지지용품 사용이 매우 중요합니다. 욕창이 발생했을 경우 상처의 단계를 정확히 파악하고 적절한 드레싱 재료를 선택하여 감염 예방과 상처 치유를 촉진해야 합니다. 간호사는 환자와 보호자에게 욕창 예방의 중요성을 교육하고, 체계적인 사정과 중재를 통해 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 핵심적인 역할을 수행합니다.
    • 2. 영양관리 및 식이요법
      적절한 영양관리는 환자의 회복과 건강 유지의 기초이며, 질병의 종류와 환자의 상태에 따라 맞춤형 식이요법이 필요합니다. 특히 노인 환자, 수술 후 환자, 만성질환자는 단백질, 비타민, 미네랄 등 필수 영양소의 충분한 섭취가 면역력 강화와 상처 치유에 직결됩니다. 간호사는 환자의 영양 상태를 정기적으로 사정하고, 식욕 부진이나 연하곤란 등의 문제를 조기에 발견하여 중재해야 합니다. 또한 환자와 가족에게 질병에 맞는 식이요법을 교육하여 자가 관리 능력을 높이고, 영양사와의 협력을 통해 최적의 영양 상태를 유지하도록 지원하는 것이 중요합니다.
    • 3. 피부간호 및 소양증 관리
      피부는 신체의 첫 번째 방어선으로서 적절한 간호가 감염 예방과 환자의 편안함에 필수적입니다. 특히 노인 환자의 경우 피부가 건조해지고 탄력이 감소하여 소양증이 흔하게 발생하며, 이는 수면 방해와 피부 손상으로 이어질 수 있습니다. 효과적인 피부간호는 정기적인 목욕, 적절한 보습제 사용, 환경 습도 조절 등을 포함합니다. 소양증 관리를 위해서는 원인을 파악하고 약물 치료와 함께 피부 자극을 최소화하는 환경 조성이 필요합니다. 간호사는 환자의 피부 상태를 지속적으로 모니터링하고, 개인위생 교육을 제공하여 환자가 자신의 피부 건강을 주도적으로 관리할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다.
    • 4. 치매 환자의 인지능력 저하와 간호
      치매로 인한 인지능력 저하는 환자의 일상생활 능력을 심각하게 제한하며, 환자와 가족 모두에게 신체적, 정서적 부담을 줍니다. 간호사는 환자의 인지 수준을 정확히 사정하고, 남아있는 능력을 최대한 활용하는 중재를 제공해야 합니다. 안전한 환경 조성, 일관된 일과 유지, 반복적인 재지향 등이 환자의 불안과 혼동을 줄이는 데 효과적입니다. 또한 환자의 존엄성을 존중하고 비언어적 의사소통에 주의를 기울여야 합니다. 가족 교육과 심리사회적 지지 제공도 중요하며, 치매 진행 단계에 따른 적절한 간호 계획 수립과 실행을 통해 환자의 삶의 질을 최대한 유지하고 보호자의 부담을 경감시키는 것이 간호의 목표입니다.
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