파킨슨병 간호과정 신체기동성 장애

소개

신체기동성장애로 작성한 간호과정입니다!
12개 간호계획 작성되어 있어요

목차

없음

본문내용

건강문제
파킨슨병
간호사정
주관적 자료
“걷기 운동하러 가는 길이 제일 싫어. 다리에 힘이 안들어 가서 걸을 수 가 있어야죠.”
“아니 내가 뭘 하려고 하면 몸이 아예 말을 안들어. 이젠 팔을 뻗는 것두 힘이 드네.”
“간호사 선생님, 내가 침대에 드나들기가 좀 힘든데 혹시 침대가 없는 병실을 없지요?”
객관적 자료
▶ 대상자 정보
- 정OO (F/65)
- 158cm/67kg (BMI: 26.84 - 비만)

▶ 현병력
- 파킨슨병 (2018. 05), HTN (+)
- 신체적 재활 위해 OO 요양병원 입원 중 (2020. 08 ~)

▶ 증상
- 보행기, 휠체어 등 이동수단 보조기구를 사용함.
- 걷기 운동 때 몸을 앞으로 구부리고 걸음걸이의 폭이 짧고 질질끄는 종종걸음을 관찰함.
- 보조기구를 사용하여 이동 시 움직임을 멈춰야 하는 순간에서 갑작스러운 정지를 어려워 해 넘어질 뻔한 경험을 관찰함.

▶ 진단 및 검사
- 뇌척수액 분석검사: 도파민 수준 감소
- SPECT: 도파민 흡수 감소
- Hoehn and Yahr stages 척도 (HY Scale): 4단계
- 낙상위험도평가: 15점

▶ 약물
- Madopar cap. 125mg (도파민 작용제)
- Benztropine Mesylate 1mg (항콜린제)
- Stalevo Film Coated Tab. 100mg (COMT 억제제)
간호진단
신경 근육 약화와 관련된 신체 기동성 장애(Impaired physical mobility)
: 신체 움직임에 제한이 있거나, 제한 위험은 있지만 부동은 아닌 상태
간호목표
▶ 장기목표
- 대상자는 한달 이내 HY척도 3단계로 측정된다.
- 대상자는 한달 이내 20분 이상 걷기를 일주일에 5회 이상 독립적으로 수행한다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학 [하], 현문사 (2019)
· 황윤영 외, 노인간호학, 수문사 (2018)
· 고일선 외 역, 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학지사메디컬 (2018)
· 박은영 외 역, 간호진단  중재 및 결과 가이드, 현문사 (2019)
· 박금주 외, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사 (2019)
· Henry Hinter외, 알기쉬운 약리학, 메디컬사이언스 (2017)
· KMLE 의학 검색 엔진
· http://www.kmle.co.kr/
· KIMS 의약 정보센터
· http://www.kimsonline.co.kr/