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2025 요양원 사례관리 회의록 (구강케어 관련) - 장기요양기관 평가 활용 가능

"2025 요양원 사례관리 회의록 (구강케어 관련) - 장기요양기관 평가 활용 가능"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.05.12 최종저작일 2025.05
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2025 요양원 사례관리 회의록 (구강케어 관련) - 장기요양기관 평가 활용 가능
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    소개

    "2025 요양원 사례관리 회의록 (구강케어 관련) - 장기요양기관 평가 활용 가능"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 기본정보
    2. 사례관리 배경 및 사유
    3. 참여인원
    4. 주요 문제 및 욕구
    5. 사례관리 목표
    6. 서비스 제공 및 중재 계획
    7. 평가 및 추후 계획
    8. 사례관리 회의록

    본문내용

    1. 기본정보

    - 성명: 박○○
    - 성별/연령: 남 / 만 84세
    - 입소일: 2023년 6월 10일
    - 진단명: 중등도 치매, 고혈압, 고지혈증
    - 의사소통 능력: 간단한 대화 가능하나 혼동과 망각 빈번
    - 보호자: 차남 박○○ / 연락처 010-XXXX-XXXX

    2. 사례관리 배경 및 사유

    박○○ 어르신은 치매 증상으로 인해 일상생활의 일부를 거부하거나 거부 반응을 보이며,
    최근 1개월간 아침, 저녁 양치 시 지속적인 거부 또는 협조 거부 행동(입 다물기, 거친 말, 도구 밀어냄 등)이 반복되고 있음.
    이로 인해 입 냄새, 음식물 잔여물, 잇몸 붓기 등의 구강위생 문제 발생, 감염 위험 증가.
    의료적 관리와 함께 정서적 접근이 필요하여 사례관리 대상으로 선정함.

    3. 참여인원

    - 시설장: 박○○
    - 간호사: 김○○
    - 사회복지사(사례관리자): 이○○
    - 요양보호사: 정○○
    - 조리원: 최○○
    - 보호자: 차남 박○○
    - 외부 연계: 지역 치과위생사 방문교육 (협의 예정)

    4. 주요 문제 및 욕구

    <문제점>
    - 양치 시 거부 행동 반복
    - 구강위생 악화 (구취, 잇몸 염증, 음식물 잔여)
    - 감염 위험 및 전신 건강 악화 가능성
    - 직원과의 갈등 가능성

    <욕구>
    - 자극 없는, 안전한 구강관리
    - 존중받는 느낌, 낯선 자극 회피
    - 편안한 일과 루틴 안에서 구강위생 유지
    - 가족의 신뢰 및 안심

    참고자료

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  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 치매 환자의 구강위생 관리
      치매 환자의 구강위생 관리는 전반적인 건강 유지에 매우 중요한 영역입니다. 인지 기능 저하로 인해 자가 관리가 어려워지는 치매 환자들은 전문적인 지원이 필수적입니다. 정기적인 치과 검진, 적절한 칫솔질 교육, 그리고 요양 인력의 체계적인 구강 관리 지원이 필요합니다. 구강 질환은 영양 섭취 저하, 감염 위험 증가, 삶의 질 저하로 이어질 수 있으므로, 예방적 접근과 함께 개별화된 관리 계획 수립이 중요합니다. 특히 의사소통이 어려운 환자의 경우 비언어적 신호를 관찰하고 통증 관리에 주의를 기울여야 합니다.
    • 2. 요양원 사례관리 프로세스
      요양원의 사례관리 프로세스는 입소자의 개별적 욕구를 파악하고 적절한 서비스를 제공하기 위한 핵심 체계입니다. 초기 사정, 계획 수립, 서비스 제공, 모니터링, 평가의 단계적 접근이 필수적입니다. 효과적인 사례관리는 입소자의 신체적, 정서적, 사회적 필요를 통합적으로 고려하며, 정기적인 재평가를 통해 변화하는 상황에 대응해야 합니다. 또한 입소자와 가족의 참여를 보장하고, 투명한 의사소통을 유지하는 것이 신뢰 구축과 서비스 만족도 향상에 기여합니다.
    • 3. 행동중재 및 정서적 접근
      치매 환자의 문제 행동은 종종 의사소통의 어려움이나 불편함을 표현하는 방식입니다. 행동중재는 단순한 억제가 아닌 근본 원인을 파악하고 해결하는 접근이 필요합니다. 정서적 접근은 환자의 감정 상태를 인정하고 공감하는 것으로 시작되며, 안정적인 환경 조성, 일관된 루틴 유지, 긍정적 강화 등이 효과적입니다. 약물 치료보다는 비약물적 중재를 우선적으로 고려하고, 개인의 선호도와 생애사를 존중하는 맞춤형 전략이 행동 개선과 삶의 질 향상에 더욱 효과적입니다.
    • 4. 다학제 팀 협력 및 외부 연계
      요양원에서의 다학제 팀 협력은 입소자에게 포괄적이고 질 높은 서비스를 제공하기 위한 필수 요소입니다. 의료진, 간호사, 요양보호사, 사회복지사, 영양사 등 다양한 전문가의 협력을 통해 신체 건강, 정신 건강, 사회적 적응을 동시에 지원할 수 있습니다. 정기적인 팀 회의, 명확한 역할 분담, 개방적인 의사소통이 협력의 기초입니다. 또한 지역사회 의료기관, 정신건강센터, 복지 기관과의 연계는 입소자의 복합적 필요에 대응하고 연속적인 돌봄을 보장하는 데 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      치매 증상으로 인한 양치 거부 행동을 개선하기 위해 어르신의 선호도와 익숙함을 고려한 접근법을 모색하고, 정서적 지지와 외부 자문을 통해 구강 건강을 증진시키고자 하였습니다.
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