A+ !! 위암 케이스 CASE 간호과정 성인간호학

소개

- 간호수행 10개로 작성했습니다! (진단적 4개, 치료적 5개, 교육적1개로 나눠서 구성했습니다!)
- 간호사정, 진단검사, 약물조사까지 꼼꼼히 작성했습니다!
- 간호진단 3개
- 간호과정 1개 (영양불균형)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 신체사정
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 간호진단
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
위암은 위점막 상피세포에 발생하는 악성종양으로 우리나라 전체 암 발생률의 1위를 차지한다. 98%는 선암이고 나머지는 임파종과 평활근육종이며 50세 이후 나이가 들어감에 따라 호발 한다. 위암의 원인으로는 H.pylori 감염, 유전적 요인, 고염식품, 질산염 화합물의 장기간 섭취 등의 식이요인, 만성 위염, 위 점막 세포의 이형성, 악성 빈혈, 위 용종, 알코올, 흡연 등이 있다.
2) 병태생리
위암은 국소 부위에서 시작하여 점차 점막과 점막하층까지 침범하게 된다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 위암은 절반 이상이 위동과 유문부에 발생한다.
위암의 병기는 크게 4단계로 구분하는데 종양의 크기(T), 림프절 병기(N), 원격전이여부(M)에 따라 구분한다. 위암은 림프선이나 혈액을 따라서 간, 폐, 난소, 복강 등으로 전이된다.
3) 증상
증상이 늦게 나타나기 때문에 조기위암인 경우 약 80% 이상에서 특별한 증상이 없다. 초기에 나타나는 증상은 막연한 소화불량, 조기만복감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 환자는 궤양으로 인한 통증을 경험하는데 주로 식후에 나타나고 제산제에 의해서 완화되지 않는다. 증상은 종양의 위치에 따라 다양하다. 위의 분문부 근처에 종양이 있으면 연하곤란을 느끼며, 유문부 근처에서 발생하면 폐색증을 느낄 수 있다. 질병이 진행될수록 체중감소와 악액질을 동반하기도 하며 복부의 종양이 촉지 되기도 한다.
4) 건강사정
CBC 검사에서 빈혈이 나타나는 것이 위암의 첫 암시이다. 상부 위장관 X-선은 위 병변 부위를 확인 할 수 있고 초음파나 다른 방사선 검사로 종양을 확인할 수 있다. 상부위장관 내시경을 통해 정확한 진단이 가능하며 위암이 진단되면 복부 CT, 복부 CT를 통한 위장촬영, 양전자 단층촬영(PET) 등으로 병기를 결정한다.

참고자료

· 박은영 외 (2023) 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30467
· 김금순 외 (2016) 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 성미혜 (2015) 간호과정의 적용, 수문사
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
· 김금순 외 (2017) 간호사를 위한 약리학
· 수문사녹십자의료재단 http://www.gclabs.co.kr/testingItem_list