[성인간호학실습 A+과제] 실습 Aov cancer case study 간호과정

소개

병태생리, 사용한 약물 정보, 검사 결과 + 해석, 간호과정 5개 중 3개까지 포함된 자료입니다.

A+ 받은 자료라 날짜만 바꿔서 제출하시면 됩니다.

간호진단
1. 외과적 수술과 관련된 급성통증
2. 침습적 처치와 관련된 수술부위의 감염위험성
3. 환경변화와 관련된 수면양상장애
4. 병식부족과 관련된 치료지시 불이행
5. 복합적요인과 관련된 낙상위험성

중
1. 외과적 수술과 관련된 급성통증
2. 침습적 처치와 관련된 수술부위의 감염위험성
3. 환경변화와 관련된 수면양상장애
를 표로 정리하여 만들었습니다.

목차

1. 병태생리
2. NANDA사정
3. 특수, 혈액검사결과 해석
4. 사용한 약물 정리
5. 간호과정

본문내용

1. 간호과정 사례보고서
1) 원인
바터 팽대부 암은 전체 소화기암 중 0.1~0..2% 정도, 전체 팽대부 주위 암 중에 6~12% 정도를 차지한다. 이 암은 50대 후반 ~ 60대에 잘 발생하고, 선종은 이보다 7~8년 정도 먼저 진단된다. 가족성 용종증, 가드너 증후군(유전자 돌연변이로 인해 대장의 용종, 골종양, 연부 조직 종양이 발생하는 질환)과 같은 선천성 질병이 있는 경우에 바터 팽대부 암이 발생하기 쉽다.

(가) 발생부위
바터 팽대부(ampulla of Vater)는 담관과 췌관이 합류하면서 십이지장과 만나는 곳으로 담췌관팽대부(hepatopancreatic ampulla)라고 하며, 담췌관이 십이지장으로 열리는 부분은 유두 모양으로 돌출되어 있으며 정상적인 크기는 1cm가량 된다.
바터팽대부는 팽대부췌관과 팽대부담관, 공통관(담췌관) 및 오디괄약근(sphincter of Oddi)으로 구성되어 있고, 크기가 작지만 췌장액과 담즙이 지나가는 통로이며 십이지장 내용물에도 노출되는 복잡한 부위이다. 이러한 이유로 인하여 소장의 다른 부위에 비해서 종양의 발생빈도가 높은 부위가 될 수 있다.

2) 병태생리
바터 팽대부 암은 팽대부 주변에서 악성종양이 발생하면 증상이 비슷하고 수술 전에 암의 원발 부위를 정확히 알 수 없는 경우가 종종 있어 팽대부 주위암이라는 표현을 쓰기도 한다. 즉 바터팽대부암, 췌장암, 원위부 담도암, 십이지장암 4가지가 모두 포함된다.
바터 팽대부 암은 정확한 위치나 암 발생 원인과 증상 등을 알기 쉽지 않으며 치료가 제대로 이루어지지 않을 경우 가볍게는 황달, 심각해지면 췌장염까지 발생할 수 있으며 치료의 부작용으로는 수술 후 췌장문합부 누출, 위배출 지연이 있고, 방사선 치료의 만성 부작용으로는 궤양, 출혈 등을 일으킬 수 있는 고위험 질환이다.

참고자료

· 없음