[A+] 성인간호학실습IV ICU 중환자실 폐렴 대상자 케이스 스터디 사례보고서

소개

A+ 받은 성인간호학실습IV ICU 중환자실 폐렴 대상자 케이스 스터디 자료입니다.
가독성 좋도록 표로 깔끔하게 정리했습니다.

목차

I. 서론
1. 사례선정 이유
2. 질환 문헌고찰
3. 자료수집

II. 본론
1) 대상자 검사결과
(1) 임상병리검사
혈액검사 CBC
임상화학검사
정맥혈가스분석검사, VBGA
혈액응고검사
소변검사
(2) 진단방사선 검사
(3) 기타검사
PCR 검사
미생물검사(sputum)/항생제감수성검사

2) 대상자 치료계획
3) 대상자 약물치료
4) 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

III. 결론
1. 대상자를 간호하면서 변화된 환자의 상태
2. 추후계획
3. 실습후기

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

대상자 간호진단
# 1. 폐렴과 관련된 비효과적 기도청결
# 2. 감염과 관련된 고체온
# 3. 식욕부진과 관련된 영양불균형

● 질환 문헌고찰
질환명 Pneumonia
정의 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환
병태생리
① 병원체의 기도점막 침입 및 번식
② 염증반응
 호중구 이동 및 증가  염증매개물질 유리  섬유성 삼출물, 적혈구, 세균 축적
③ 액체성 삼출물이 폐포로 이동 (경화), 점액 분비 증가 (기도 폐색)
④ 가스교환 장애 (질병의 진행)
 염증성 섬유소 형성 + 부종 → 폐 탄력성, 폐활량 감소
 Surfactant 생산 감소 → 폐 탄력성 감소 진행 → 무기폐
 환기 부족 → 저산소혈증 유발
 저산소혈증 + 대사요구↑ → 빈맥, tachycardia, CHF, shock, dysrhythmia
 면역력 저하 + 세균 증식 지속 → 농양 발생 / 농양이 기관지 벽 관통시 괴사 발생
 병원체 혈관 침입시 sepsis / 흉막강내로 감염 확산시 empyema 발생

종류
① Community acquired pneumonia, CAP : 지역사회감염 폐렴
② Medical care associated pneumonia :
Hospital acquired pneumonia, HAP : 병원관련 폐렴
ventilator associated pneumonia, VAP : 인공호흡관련 폐렴
Health care associated pneumonia, HCAP : 의료인 관련 폐렴
③ Aspiration pneumonia
④ Opportunistic pneumonia

원인균
지역사회감염 폐렴
• streptococcus pneumoniae
• haemophilus influenza
• chlamydophila pneumoniae
• legionella pneumophilia

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학(상), 2019, 현문사
· 송경애 외, 개정판 최신 기본간호학Ⅰ, 2021, 수문사
· 홍성경, 성인간호학II 산소공급장애대상자 강의록,
· 서울아산병원-건강정보-의료정보-의약품정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 박은영, 송미령 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판, 현문사, 2019년 8월