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아동간호학실습 아동사례 가와사키 간호진단2개 간호과정2개 [ 고체온, 피부통합성장애]

"아동간호학실습 아동사례 가와사키 간호진단2개 간호과정2개 [ 고체온, 피부통합성장애]"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.22 최종저작일 2023.05
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아동간호학실습 아동사례 가와사키 간호진단2개 간호과정2개 [ 고체온, 피부통합성장애]
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    소개

    "아동간호학실습 아동사례 가와사키 간호진단2개 간호과정2개 [ 고체온, 피부통합성장애]"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 대상자의 성장발달력 측정 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 1

    2. 주어진 임상검사의 의미와 가와사키 질환에 사용하는 약물 및 투여이유 조사
    2-1. 임상검사의 의미 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 2
    2-2. 가와사키 질환에 사용하는 약물 및 투여이유 조사••••••••••••••••••••••••••• 4

    3. 주어진 자료에서 좀 더 수집하고 싶은 자료 ••••••••••••••••••••••••••••••••• 4

    4. 간호계획 ① •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 5
    간호계획 ② •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 6

    본문내용

    1. 대상자의 성장발달력 측정

    2. 주어진 임상검사의 의미와 가와사키 질환에 사용하는 약물 및 투여이유 조사

    2-1. 임상검사의 의미

    항목
    정상수치
    임상적 의의
    CBC(2/24)
    WBC
    4.0~10.0
    ▲ 급성감염증, 급성출혈, 백혈병
    ▼바이러스감염, 혈액질환 감염증, 악성 빈혈 등
    RBC
    4.0-6.0
    ▲ 심한설사, 탈수, 급성약중독, 폐섬유증
    ▼ 빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈
    Hb
    M; 14-18
    F; 12-16
    ▲ COPD, 적혈구증가증
    ▼빈혈, 임신, 간경화, 심한출혈
    Hct
    M; 42-48
    F; 37-45
    ▲울혈성 심부전, 적혈구 증가증, 탈수
    ▼ 빈혈, 백혈병, 용혈
    MCV
    M ; 81-94
    F ; 81-99
    ▲악성빈혈, 엽산결핍
    ▼ 철결핍성, 빈혈
    MCH
    27-31
    ▲ 대구성 빈혈
    ▼ 소구성 빈혈
    MCHC
    32-36
    ▼철결핍성 빈혈
    Lymphocytes
    20 - 51
    ▲ 급성감염, 다발성골수증, 백혈병
    ▼ 백혈병, 패혈증, 면역결핍질환
    Monocytes
    1.7 - 9.3
    ▲ 혈액질환, 류마티스성 질환, 감염증, 악성종양
    ▼ 약물요법 중 부신피질호르몬제사용 시 감소할 수 있음
    전해질 검사
    NA
    134~146
    ▲ 수분부족, 식염의 과잉, 이뇨관의 Na재흡수 증가
    ▼ 기아, 영양부족, 감염용법, 부적당한 수액, 과도한 Na손실, 신부전
    K
    3.4~5.5
    ▲ 고도의 신부전, K의 급속한 과잉투여, 보존혈액의 다량 수혈시, 급속한 세포파괴
    ▼ 섭취부족, 다량의 소화액 상실, 근무력증, 포도당 대량투여
    Cl
    96~110
    ▲ 고염소혈증
    ▼ 저염소혈증
    생화학
    CRP
    <0.8
    ▲염증성 질환, 조직 파괴또는 괴사, 감염증
    Total Protein
    6.5-8.3

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 가와사키 질환
      가와사키 질환은 주로 5세 이하의 영유아에게 발생하는 급성 전신성 혈관염으로, 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 이 질환은 관상동맥류 합병증으로 인한 심각한 후유증을 초래할 수 있으므로, 의료진의 높은 임상적 의심과 신속한 대응이 필수적입니다. 특히 불완전형 가와사키 질환의 경우 진단이 지연될 수 있어 더욱 주의가 필요합니다. 표준화된 진단 기준과 치료 프로토콜의 준수는 환자의 예후를 크게 개선할 수 있으며, 장기적인 추적 관찰과 심장 초음파 검사를 통한 모니터링도 중요합니다. 가와사키 질환에 대한 의료진과 보호자의 인식 제고가 필요합니다.
    • 2. 고체온 간호진단 및 중재
      고체온은 다양한 질환의 증상으로 나타나는 중요한 임상 징후이며, 정확한 간호진단과 체계적인 중재가 필요합니다. 체온 측정의 정확성, 고체온의 원인 파악, 그리고 환자의 개별적 특성을 고려한 맞춤형 중재가 효과적입니다. 물리적 냉각 방법과 약물 치료의 적절한 조합, 수분 섭취 관리, 환기 개선 등 다각적 접근이 중요합니다. 특히 영유아나 고령자 같은 취약 집단에서는 고체온으로 인한 합병증 예방에 더욱 주의해야 합니다. 간호사의 지속적인 모니터링과 환자 및 보호자 교육을 통해 고체온 관리의 효과를 높일 수 있습니다.
    • 3. 피부통합성장애 간호진단 및 중재
      피부통합성장애는 욕창, 상처, 감염 등 다양한 형태로 나타나며, 환자의 삶의 질에 직접적인 영향을 미칩니다. 효과적인 간호중재를 위해서는 피부 상태의 정기적 사정, 위험 요인 식별, 그리고 예방적 조치가 선행되어야 합니다. 상처 관리, 감염 예방, 영양 지원, 체위 변경 등 통합적 접근이 필수적입니다. 특히 장기 입원 환자나 거동 제한이 있는 환자에서 욕창 예방은 매우 중요한 간호 목표입니다. 최신의 상처 관리 제품과 기술의 활용, 그리고 간호사의 전문적 지식과 기술이 피부통합성장애 관리의 성공을 결정합니다.
    • 4. 가와사키 질환 약물 치료
      가와사키 질환의 약물 치료는 고용량 정맥 면역글로불린(IVIG)과 아스피린의 병용 투여가 표준 치료법으로 확립되어 있습니다. 조기 치료 시작이 관상동맥류 발생률을 크게 감소시키므로, 진단 후 가능한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. IVIG 불응성 환자에 대한 추가 치료 옵션으로 코르티코스테로이드나 생물학적 제제 사용도 고려되고 있습니다. 약물 치료 중 부작용 모니터링, 용량 조절, 그리고 치료 반응 평가가 필수적입니다. 또한 급성기 이후의 장기 아스피린 투여와 정기적인 심장 추적 검사를 통해 후유증을 최소화할 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      가와사키 질환 환자의 진료 과정을 체계적으로 정리하여 환자의 상태를 파악하고 효과적인 간호중재를 제시하고 있습니다.
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