제왕절개 케이스

소개

"제왕절개 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰 (Cesarean section, C/S)
2. 고위험 임산부 건강사정
3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰 (Cesarean section, C/S)
1. 질환의 정의 및 원인
제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개해서 태아를 만출하는 수술이고 자연분만에 비해서 2배 이상 위험한 분만이다. Cesarean이라는 용어는 라틴어로 ‘자르다’를 의미하는 cedare에서 유래되었다. 산모와 태아의 생명에 위험이 있는 경우에 주로 시행하게 된다. 제왕절게를 하게 되는 중 원인은 CPD, Previous C/S, 아주 심한 자간전증, 전치태반, 태반조기박리, 태아질식 등이 있다.

2. 적응증

모체와 태아측
• CPD, 유도분만 실패, 자궁기능부전으로 인한 난산
모체측
• 산모의 질병: 중증심장병, 고혈압, 당뇨, 자궁경부암
• 중증감염: 음부포진
• Previous C/S
• 자궁수술의 경험
• 산도 폐쇄
• 35세 이상의 초산부
태아측
• 태아 질식: 제대탈출, 심한 태반기능부전
• 선진부 이상: 횡위, 둔위 등
• 다태아
태반 요인
• 전치태반
• 태반조기박리

3. 제왕절개술의 유형
① 자궁하부절개(lower segment)
가장 흔히 사용되는 방법으로 절개는 치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 것으로, 자궁의 하절에 수평적 절개선이 만들어진다. 이 방법의 주요 장점은 혈액 손실이 가장 적고, 치유가 잘 되며, 다음 임신시 자궁반흔의 파열이 적고 수술 후 감염, 장관의 유착이 적다.
② 재래식 제왕절개(classic incision)
자궁체부를 직접 수직으로 절개하는 방법으로 만출을 위해 태아에게 용이하게 접근할 수 있으므로 이전 수술로 인한 복부 유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 등에 사용한다. 하지만 두꺼운 자궁체부를 절개해야 하므로 하부절개보다는 흉터파열과 소장의 유착이 잘 발생되는 단점이 많으며 자궁의 큰 혈관이 절단되므로 혈액소실이 증가한다.

참고자료

· 여성모성간호학 1.2
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927768&cid=51007&categoryId=51007
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=455 [제왕절개술]
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%97%AC%EC%84%B1-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EB%B6%84%EB%A7%8C-%ED%9B%84-%EA%B8%B0%EA%B0%84/%EB%B6%84%EB%A7%8C-%ED%9B%84-%ED%98%88%EC%A0%84 [혈전성 정맥염]
· http://www.kmle.co.kr/viewDrug.php?m=%B6%F3%BD%C4&inx=7640&c=580aea56eef351124d3f1aa09cc2de66 [cetrazole]
· http://www.kmle.co.kr/viewDrug.php?m=%B6%F3%BD%C4&inx=4259&c=b7acd6cfcbb355845b1c5164ceb8a846 [Newfenac Injection]