여성간호 산과병동 케이스스터디 // 진단 1 과정 1

소개

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목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 간호사정

1. 일반적 사항
이름 노OO 성별 F
연령 35세 진단명 둔부 태위에 대한 산모관리
입원기간 정보 제공자 본인, 주보호자(어머니)
최종월경일(LMP) 모름 분만예정일(EDC) 23/12/29
임신주수 38+4 수유계획 모유
산과력 1-0-1-1 결혼상태 기혼
입원동기 및 주증상 URI > 20일(입원 전날)부터 콧물, 기침 등 감기 증상 있음

2. 과거력
과거 질환 - 21년도에 임신경험 > 7+2에 2.01cm 자궁평활근종, Rt 2.28cm 난소 낭종으로 유산
- 이번 임신 11+6에 R/O PPROM
약물 알레르기 및 복용 시 증상 무
수술경험 21년도 유산소견 받은 당시 소파술을 권유 받았으나 수술기록에는 없음
- 이번 임신 12+5에 양수검사 시행 > 1:110으로 다운증후군 고위험군
- 가족력 : 없음
- 첫 태동 : 모름(보통 초산모인 경우 임신 안정기인 17~18주, 경산부는 15~17주에 첫 태동을 느끼게 됨)

<중 략>

Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제
- 20일(입원전날)부터 콧물, 기침 등이 있었음
- 분만 후에도 감기기운이 호전되지 않아 수유가 제한됨
- 모유수유에 대한 전반적인 지식이 부족함
2. 간호 계획 및 수행
#1 모유수유를 일시적으로 제한해야 하는 상황에 대한 이해부족과 관련된 지식부족
영역
근거자료
내용
S
“저 이제 기침 안나요. 다 나았어요”
“수유는 언제부터 할 수 있어요?”
“얼마나 하면 되요?”
“모유수유하고 싶은데 안되나요” - 초산부임
O
- 감기약을 7일간 투여했음에도 퇴원 시까지 감기기운이 호전되지 않아 퇴원약으로도 이부펜, 모사잘, 써스펜정 받아감
- 감기약 투여 시 수유가 제한됨을 설명하였으나, 코맹맹이 소리가 나는데도 계속 증상이 없다고 말함
- 모유수유에 대해 세 번에 걸쳐 설명하고 나서야 이해했다고 말함

참고자료

· 여성건강간호학 제10판 Ⅰ, Ⅱ권, 여성건강간호교과연구회(2020), 수문사
· 드림원탑 모성간호학편(2022), ㈜드림널스
· 모유수유를 위한 지침서, 김혜숙, 2003, 현문사
· 약학정보원
· https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· 서울아산병원 의약품정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 서울 아산병원 혈액검사 안내
· https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/nm/K/bbs.do?menuId=920
· 네이버 지식백과
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927598&cid=51007&categoryId=51007
· 유방마사지 사진
· 정보 ] 모유수유를 위한 유방마사지!!! : 네이버 블로그 (naver.com)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2134512&cid=51000&categoryId=51000
· https://nurselab.tistory.com/192
· https://blog.naver.com/kimseho83/223289527465
· https://blog.naver.com/smooth_one_life/223031970426
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XV-CZL1G
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2138409&cid=51000&categoryId=51000
· https://blog.naver.com/shara0070/223210575636
· https://imawesome.tistory.com/1924
· https://www.health.kr/searchIdentity/result.asp?didx=24429
· https://www.yag25.com/goods/goods_view.php?goodsNo=1000000885
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· https://pharmit3000.tistory.com/1475
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0273
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XA-ERUVIN.2