성인간호 하지마비케이스[Paraplegia]

소개

간호진단 PES로 정리하여 3가지간호진단
우선순위 정리
간호진단적용 실재적 1개 항목 적용하여 작성하였습니다

목차

Ⅰ. 서론 ································································ 01
1. 연구목적과 필요성 ··················································· 01
2. 문헌고찰 ······································································· 01

Ⅱ. 간호과정 ························································ 03
1. 간호사정 ······································································· 03
2. 진단적 검사 ··································································· 08
3. 약물요법 ·········································································· 13
4. 간호진단 ·········································································· 15
5. 간호진단 적용 ······························································· 18

Ⅲ. 결론 ·································································· 21

Ⅳ. 참고문헌 ························································· 22

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구목적과 필요성
하지마비(대마비)는 척수나 뇌와 같은 중추신경이 질병이나 사고에 의해 손상되어 하반신에 감각 이상을 타나내는 상태를 말한다. 이 환자는 주 증상으로 하지마비, 주 진단명으로 뇌전증을 앓고 있다. 뇌전증이란 일시적으로 뇌 신경세포가 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 유발함으로써 나타나는 뇌 기능의 일시적 마비 증상이 만성적, 반복적으로 발생하는 뇌 질환이다.
뇌전증의 주 증상인 마비로 인해 하지마비가 지속되고 있는 경우인가 하고 궁금증이 생겨 하지마비를 선택하게 되었다. 이 질환에 대한 연구를 하면서 대상자에게 알맞은 간호를 시행해 대상자의 증상을 호전시키고자 한다.

2. 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

문헌고찰 양식 (서울대학교병원 의학정보, MSD)
질환명
하반신 마비
정의
신경이나 근육이 형태의 변화 없이 기능을 잃어버리는 상태로서, 감각이 없어지거나 움직일 수 없는 상태를 말한다. 마비는 증상에 따라 움직일 수 없는 상태를 주 증상으로 하는 운동 마비와 감각이 없어지는 감각 마비가 있으며 크게 신경계의 이상으로 인한 마비, 신체 부위에 따른 마비로 나눌 수 있다.
원인
문헌조사
원인에 따라서는 크게 신경계의 이상으로 인한 마비(중추신경성 마비, 말초신경성 마비), 해당 근육의 이상으로 인한 마비, 전해질 이상으로 인한 마비로 나눌 수 있다. 각각의 경우에 대한 감별 진단이 필요하며, 치료 또한 다르다. 운동 마비는 뇌의 운동중추로부터 말초신경, 근육섬유까지 이르는 운동의 경로 중 어느 부위에라도 장애가 있을 경우에 일어나며, 이상이 있는 부위에 따라 중추성 마비와 말초성 마비로 분류할 수 있다.

참고자료

· 윤은자 외(2020). 9 (2). 성인간호학 판 수문사
· 송경애 외 (2020). 최신 기본간호학 수문사 II.
· 서울대학병원
· 성인간호학 상권(현문사)
· 성인간호학 하권(현문사)