심근경색 STEMI 응급실 CASE STUDY 간호과정 성인간호학실습 A+ 자료

목차

1. 연구목적
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 검사기록
5. 영상기록
6. 임상병리검사
7. 삽관기록
8. 욕창사정
9. 낙상사정
10. CAG, PCI 기록
11. 투약
12. 건강문제 5개
13. 우선순위 설정 ( 매슬로우 )
14. 간호진단 1 : 심근 허혈과 관련된 급성통증
15. 결론
16. 참고문헌

본문내용

ⅰ. 연구목적
심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이가 많은 사람에게서 많이 발생하였으나, 식습관의 변화 등으로 인해 40~50대의 경우에도 흔하게 나타나고 있다. 협심증이 심근경색증으로 진행하기도 하고 부정맥 또한 누구에게나 언제나 올 수 있는 질환으로 각종 심장관련 질환으로 인한 사망환자가 매해 늘어나고 있는 추세이다. 심근경색증은 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖이나 응급실에서 사망한다. 심근경색은 심근 손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 이에 심근경색을 Case study 주제로 선정하고 이 질환과 관련된 지식과 간호에 대한 연구를 하고자한다.

ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
심장 자체의 혈액공급은 3개의 관상동맥에 의해 이루어지며, 우측 심장은 우 관성동맥(RCA)으로, 좌측 심장은 좌 주 관상동맥(LCA)이 좌전하행동맥(LAD)과 좌회선동맥(LCX)으로 나누어져 심장에 영양과 산소 공급을 책임진다. 심근경색증은 하나 이상의 혈관이 혈전 및 경련에 의한 갑작스러운 폐색이 발생하여, 심근에 비가역적인 괴사를 초래하는 중증의 심장질환이다.

2. 원인
주 원인으로 관상동맥 죽상경화증이 진행되는 과정 중 발병되며, 이는 혈류의 흐름을 방해하거나 돌출된 죽상판의 파열 및 균열에 의해 생성된 혈전이 혈관을 폐쇄하여 괴사가 초래되는 것이 대표적이다. 드물게는 관상동맥 색전증, 혈관 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크 및 심한 탈수증, 저혈압 등에 의해 혈류가 일시적으로 감소할 때 발생할 수 있다. 위험요인으로는 고령, 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 흡연, 스트레스, 가족력, 비만 등이 있다.

참고자료

· 황옥남 외 (2018), 성인간호학 상, 하권 제 7판, 현문사
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 통계청https://www.bing.com/search?q=통계청&form=ANNTH1&refig=456a5f8e258f48b8b1184ff8ba5914cf&pc=ASTS&pqlth=1&assgl=3&sgcn=통계청&smvpcn=0&swbcn=10&cvid=456a5f8e258f48b8b1184ff8ba5914cf&kpratsg=1&hsmssg=0
· 삼성서울병원 의학정보원. https://library.samsunghospital.com/
· 서울아산병원 의료정보. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do