[A+]자료 아동 간호학 실습 케이스 태변흡입증후군(meconium aspiration syndrome)[간호진단 9개, 간호과정 3개] 정의까지 완벽하게 정리했습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 인수인계
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1.정의/ 병태생리
태변은 태아의 첫 번째 장내 배설물로, 끈적끈적하고 검초록색을 띄며 냄새가 없습니다. 태변은 태아의 장 내 여러 찌꺼기가 축적되어 생기는 물질이며 70~80%의 수분, 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털, 점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있습니다.
태변 흡인 증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 만삭아 및 과숙아에게 발생할 수 있습니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다.

2.원인
① 산모의 고혈압, 당뇨, 흡연, 만성 호흡기 질환, 심혈관계 질환
② 제태 연령 41주 이상의 과숙아: 모틸린 수치가 증가되어 장 운동이 발생되거나 제대가 눌리거나 두부 압박이 있으면 미주신경이 자극되어 항문 괄약근이 열리면서 태변을 배출
③ 임신중독증
④ 양수감소증
⑤ 자궁 내 성장부전
⑥ 낮은 생체물리학적 지표
⑦ 비정상적인 태아 심박수
⑧ 태아에게 스트레스가 발생: 태아의 저산소증과 산혈증으로 항문 괄약근이 열리고 태변 배출

3.증상
태변 흡인 증후군의 증상은 태변의 양과 기도의 폐쇄 정도에 따라 다릅니다. 출생 직후에 호흡 곤란을 보이면서 빈호흡, 무호흡이 생기는 경우도 있습니다. 저산소증으로 인해 아기의 아프가 점수가 낮고, 근긴장도가 저하되고, 심박 수가 정상보다 느린 서맥이 발견되기도 합니다.

기도 말단부까지 폐쇄되었다면 환기 장애 및 산소 공급 불량으로 인해 빈호흡, 흉곽 함몰, 청색증이 나타납니다. 기도가 완전 폐쇄되면 원위부에 무기폐를 유발합니다. 기도가 부분적으로 폐쇄되면 밸브 같은 현상에 의하여 흡기는 가능하지만 호기가 원활하지 못하여 흉곽 팽창, 수포음을 들을 수 있습니다.

참고자료

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· 의학정보원, https://www.health.kr/searchDrug